2020年中西医结合执业医师资格医学综合笔试考试正在冲刺阶段，考试迫在眉睫，考前刷题效果可见，医学教育网老师为大家整理了学员咨询较多的问题如下，帮助大家解决疑难问题，预祝大家考试顺利！

【传染病学】

典型伤寒的临床表现是

A.长期稽留高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性

B.长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

C.长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性

D.长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性

E.长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A。

伤寒极期：病程第2～3周，持续性高热达39℃～40℃，多为稽【医学教育网原创】留热型。大多数患者于起病1周左右可有脾大，质软或有轻压痛。部分患者肝脏亦大，重者可出现黄疸、肝功能异常，提示有中毒性肝炎存在。伤寒白细胞计数减少或正常。肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，第3～4周阳性率可达90%，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰，至恢复期应有4倍以上升高。

故本题答案选A。

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