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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情【相关知识点】免疫性血小板减少症
【必备考点3】
免疫性血小板减少症临床表现:
急性型:多见于1~6岁小儿,男女发病数无差异。病前1~3周或同时有急性病毒感染史,如上呼吸道炎、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单梭细胞增多症等,偶有因接种疫苗后发生。起病急骤,出血症状较重,以自发性皮肤和/或黏膜出血为突出表现,瘀点、瘀斑呈针尖至米粒大,遍布全身,而以四肢多见。常见鼻衄、牙龈出血,呕血、便血少见,偶见肉眼血尿。青春期女孩可有月经过多。重者可有面色苍白、贫血和循环衰竭,偶见失血性休克。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血者约占1%。出血严重者可致贫血。淋巴结不肿大。肝脾偶见轻度肿大。的患者于1~6个月内自然痊愈。
慢性型:病程超过6个月者为慢性型,多见于学龄前及学龄期儿童,约10%的病人由急性型转化而来。大多数患儿起病缓慢,出血症状较轻,出血部位限于皮肤、黏膜,很少有内脏出血,脾脏可轻度肿大。出血症状及血小板减少时轻时重,或发作与缓解交替。有30%~50%的病例发病数年后可自然缓解。
【知识点随手练】
免疫性血小板减少症慢性型的病程是
A.病程>1个月
B.病程>2个月
C.病程>3个月
D.病程>5个月
E.病程>6个月
【答案及解析】E。免疫性血小板减少症病程超过6个月者为慢性型,多见于学龄前及学龄期儿童,约10%的病人由急性型转化而来。
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