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中西医结合执业医师考试-药理学复习方法

2016-04-19 13:51 医学教育网
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糖皮质激素小结:

1.四大生理作用:升糖、解蛋、分脂、保钠。

2.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)。

3.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

4.对血液及造血系统的作用,四多一少:

1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞,治急性淋巴细胞性白血病

2)红细胞、血红蛋白,治再障;

3)血小板,治血小板减少症;

4)中性粒细胞,治粒细胞减少症。

5.不良反应:

四个一:一进,一退,一缓,一反。

 1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症);

 2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退;

 3)一缓:伤口愈合迟缓医学教育,网编辑整理;

 4)一反:停药反跳现象。

四诱发:

1)诱发或加重感染。

2)诱发或加重糖尿病高血压

3)诱发或加重溃疡病。

4)诱发或加重精神病。

6.四用法:

1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等。

2)大量突击:严重感染或休克

3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。

4)两日总量一次晨用。

胰岛素小结:

1.分三类:短,中,长效(纯胰岛素:单峰与单组分抗原性小)。

2.药动学三特点:

1)口服无效,加蛋白制剂禁注射;

2)加蛋白或锌为中,长效;

3)肝肾功能差影响灭活。

3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促钾。

4.三大用途:各型糖尿病,纠正细胞内缺钾或高血钾症,治疗精神分裂症。

5.三大不良反应:低血糖,过敏,耐受性。

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