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中西医执业医师实践技能“手术止血操作”考官提问总结

2020-03-10 16:31 医学教育网
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手术中止血比较常用的是:高频电刀止血法和结扎出血点的方法,这里以实际手术中的操作为例。

1.常用的内翻缝合法有哪几种?

答:垂直褥式内翻缝合法、水平褥式内翻缝合法以及荷包口内翻缝合法。

2.手术结束后刀片和缝合针等器械应如何处理?

答:应与纱布等废弃物分开,存放在回收锐器的容器中统一处理。

3.常用的外翻缝合法有哪几种?

答:间断垂直褥式外翻缝合法、间断水平褥式外翻缝合法以及连续外翻缝合法。

4.为什么缝合伤口时不能过浅?

答:缝合过浅会留下组织间空隙,造成积血、积液,不利于伤口愈合。

5.常用的单纯缝合法除单纯间断缝合法外,还有哪几种?

答:单纯连续缝合法、8字形缝合法以及连续锁扣缝合法。

6.术中剪线时线头应保留多长?

答:一般缝线线头应保留2mm,可吸收缝线保留3~4mm.

7.当结扎处组织具有一定张力时,可选用哪种结扎方法?

答:有张力时可选用外科结打结法。

8.能否使用电刀切开皮肤?为什么?

答:不推荐。因为电刀造成的损伤,会使小血管凝固而导致皮肤缺血坏死或影响愈合,同时也增加切口疤痕。

9.皮肤切开时,为什么需要绷紧皮肤?

答:为了固定皮肤,这样切口可以更加整齐。

10.执笔法常用于哪类切口?较长切口切开时,一般采用什么执刀方法?

答:执笔法用于短小及精细的切口。做较长切口时,一般采用执弓式。

11.手术时刀片不慎折断,若未对患者造成损伤,应如何处置折刀事件?

答:应立即寻找断端,将其拼合,查找是否有缺损;若有缺损难以找到,应在术中拍摄X线平片,以确认没有进入患者体内。

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