西医操作：开放性骨折

1.应先查验伤口情况，去除污染物及异物，有效止血、包扎破损处，再固定骨折肢体。

2.有外露的骨折端等组织时不应还纳，以免将污染物带人深层组织，应用消毒敷料或清洁布类进行严密地保护性包扎。

3.伴有血管损伤者，先行加压包扎止血后再行伤肢临时固定。加压包扎止血无效时，用弹性止血带或三角巾、绷带等代替止血。

注意事项：

1.固定的松紧度要适中，既要固定牢靠，又不能过紧而影响局部血液循环。

2.四肢骨折固定时，要露出指（趾）端以便观察伤肢的血液循环情况。

3.肢体固定后，如出现指（趾）苍白、青紫，肢体发凉、疼痛或麻木，提示局部血液循环不良，要立即查明原因，如为捆绑过紧，应放松后重新固定。

4.用止血带止血者，要标明使用时间。止血带使用时间过长出现肢体疼痛时，应立即放松止血带恢复血流，然后根据需要重新捆扎止血。

5.长骨骨折患者禁止使用屈曲加垫止血法。

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