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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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西医操作:心肺复苏术(口对鼻人工呼吸)
施救者稍用力抬起患者下颏,使口闭合,先深吸一口气,将口罩住患者鼻孔,将气体通过患者鼻腔吹入气道。其余操作同口对口人工呼吸。
有效性评估。以心脏按压:人工呼吸为30:2的比例实施五个周期的操作,总用时不超过2分钟。五个周期操作完成后,立即判断颈动脉搏动及呼吸,评估复苏是否有效。评价心肺复苏成功的指标:①触摸到大动脉搏动;②有自主呼吸;③瞳孔逐渐缩小;④面色、口唇、甲床发绀逐渐褪去;⑤出现四肢不自主活动或意识恢复。
患者大动脉搏动及自主呼吸恢复,整理患者衣服,如患者意识恢复对患者进行语言安慰,开始进行高级复苏环节。
注意事项:
1.对于老年患者,胸外心脏按压的深度不宜过深,以防发生肋骨骨折等压伤事件影响复苏术的进行。
2.口对口吹气时速度不宜过快,吹气压力不宜过高,以免引起急性胃扩张或胃胀气而影响复苏效果。
3.连续实施五个周期的复苏后必须进行有效性评估。
4.多人实施复苏术时,必须完成五个周期的复苏操作后才可进行角色互换。
5.复苏过程中除颤仪或自动体外除颤器(AED)到位,应立即进行非同步直流电复律,电击后立即实施心脏按压,如未复苏成功,待五个周期的按压后可进行第二次电复律。
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