崔某，女，31岁，已婚，教师。2020年5月13日初诊。

患者平素月经正常，喜食辛辣。末次月经2020年7月20日，停经后早孕反应明显，自测尿妊娠试验阳性。近1周少量阴道出血，色深红，腰腹部坠胀作痛，不喜温按，心烦少寐，渴喜冷饮，手足心热，便秘溲赤。

查体：T36.2℃，P80次/分，R21次/分，BP112/84mmHg。舌红苔黄，脉滑数。

辅助检查：B超示：宫内妊娠，胚胎存活。

答题要求：根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

参考答题要点：

中医疾病诊断：胎动不安（2分）

中医证候诊断：血热证（2分）

西医诊断：先兆流产（2分）

西医诊断依据：

1.有停经史2个月余；

2.阴道流血或伴腰腹部坠胀作痛；

3.尿妊娠试验阳性；

4.B超示：宫内妊娠，胚胎存活。（4分）

中医治法：清热养血，固冲安胎（2分）

方剂名称：保阴煎加味（2分）

药物组成：生地黄15g、熟地黄15g、黄芩12g、黄柏12g、白芍20g、山药15g、续断15g、甘草9g

三剂，水煎服，日一剂，早晚分服。（2分）

西医治疗措拖：

1.卧床休息，减少活动，禁止性生活，避免不必要的阴道检查。

2.属黄体功能不全者，补充孕酮，如黄体酮。

3.补充维生素E。

4.必要时进行血HCG测定并酌情处理。（4分）

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