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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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查看汇总:
历年考生模拟试题目:
张某,男,66岁,已婚,工人。2019年4月10日初诊。
3年前诊断为冠心病,心前区经常疼痛,每月发作十余次,每次疼痛1-2分钟,含服硝酸甘油可以暂时缓解,近半年来,发作更频,胸部刺痛不移,夜间发作频繁,含服硝酸甘油或速效救心丸均能缓解,常觉胸闷,夜寝不安。
查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质紫暗,有瘀斑,舌底脉络迂回怒张,脉沉涩。
辅助检查:心电图:窦性心律,心率85次/分,律齐。V1-V5导联ST段压低约0.5mV,心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等指标均正常。
医学教育网详细解析参考:
解析:中医疾病诊断:胸痹
中医证候诊断:心血瘀阻证
西医疾病诊断:冠状动脉粥样硬化(心绞痛)
西医疾病诊断依据:
1.中年男性病人,具有典型的突然发作性心前区疼痛的症状;
2.短暂发作,服用硝酸酯类药物能够缓解;
3.心电图:窦性心律,心率85次/分,律齐。V1-V5导联ST段压低约0.5mV。
中医治法:活血化瘀,通脉止痛。
方剂名称:血府逐瘀汤加减。
方药组成、剂量及服用方法:桃仁9g、红花10g、当归15g、生地黄10g、川芎15g、赤芍10g、牛膝15g、桔梗5g、柴胡12g、枳壳10g、甘草6g
三剂,水煎服,一日两次。
西医治疗措施:
1.急性发作期应立即休息,缓解后一般不需卧床,活动强度以下不出现心绞痛症状为度,发作频繁时应休息以检测观察者的症状;
2.降血脂、抗血小板治疗;
3.口服硝酸酯类药物及β受体阻滞剂。
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