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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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历年考生模拟试题目:
段某,男,45岁,干部。
因呕血3小时到急诊就诊,患者近1周来工作劳累,睡眠不规律,自觉胃部不适,就诊当天中午饮白酒约半斤后,自觉胃部灼热疼痛,大量饮用冰柠檬水,突觉恶心,呕吐出胃内容物后,呕出紫暗鲜血,量约200ml。
查体:T36.2C,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率90次/分,
律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿,舌红苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:胃镜示胃黏膜散在性出血点、片状糜烂,黏膜表面有新鲜出血及黑色血痂,同时可见黏膜下出血表现,胃液鲜红色。
答题要求:根据上述病例需要,在答题卡上完成书面辨证论治。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
医学教育网详细解析参考:
解析:
中医疾病诊断:血证(呕血)。
中医证型诊断:胃中积热证。
西医诊断:上消化道出血。
西医诊断依据:①青年男性,饮酒后突然发病。②先兆症状为恶心,呕吐,呕吐出胃内容物后呕吐鲜血。③上腹部压痛。④胃镜示胃黏膜散在性出血点、片状糜烂,黏膜表面有新鲜出血及黑色血痂,同时可见黏膜下出血,胃液鲜红色。
中医治法:清胃泻火,化瘀止血。
方剂名称:泻心汤合十灰散加减。
药物组成:黄芩9g,小蓟9g,山栀9g,黄连3g,荷叶12g,棕榈炭9g,大黄3g,侧柏叶9g,丹皮12g,大蓟12g,白茅根12g,竹茹19g,三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
西医治疗措施:1.卧床休息,保持呼吸道通畅,必要时给氧。活动性出血期间禁食。2.积极补充血容量.3.采取对症的止血措施。4.注意休息,改善生活方式。
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