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慢性支气管炎
慢性支气管炎(chronicbronchitis)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息等反复发作为特征,常并发阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病(COPD),甚至肺源性心脏病。
本病可归属于中医学“咳嗽”“喘证”等病证范畴。
诊断与鉴别诊断
(一)诊断
1.诊断要点
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全等。
2.分型
单纯型 主要表现为咳嗽、咳痰。
喘息型 除咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音。
3.分期
急性加重期 指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现;或在1周内“咳”“痰”或“喘”等症状中任何一项明显加剧。
慢性迁延期 指有不同程度的“咳”“痰”“喘”症状,迁延1个月以上。
临床缓解期 指症状明显缓解或基本消失保持2个月以上。
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