病例：
蔡某，女，76岁，退休工人。2021年4月2日初诊。
患者近1年来反复出现心前区隐痛，时轻时重，遇劳则发。每次疼痛发作约持续5——6分钟，含服硝酸甘油后可缓解。现症：神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。有高血压史5年，2年前曾发生脑梗死，未遗留后遗症。
查体：T：36.7℃，P：60次/分，R：16次/分，BP：140/85mmHg。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率60次/分，律齐，A2>P2，未闻及病理性杂音。舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。
辅助检查：心电图：V1——V4导联ST段压低0.1mV，T波倒置。胆固醇：7.1mmol/L。
要求：根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。
答案：
西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病——心绞痛（稳定型心绞痛）
中医诊断：胸痹
中医证候：气虚血瘀证
方剂：补阳还五汤加减
病例分析考试应试小技巧：
第一站：考试时间短，内容多。
要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。） |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。） |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。 |
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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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