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2023中西医执业实践技能第一站病例分析:原发性肝癌(肝积)

2023-05-16 15:50 医学教育网
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今年技能考试有哪些新的变动?最重要的还是把握住中西医执业医师技能考试。结合往年中西医执业医师技能考试经验,医学教育网小编总结了:中西医执业医师技能考试第一站病例分析:原发性肝癌(肝积)!

2023中西医执业实践技能第一站病例分析:原发性肝癌(肝积)


07
消化系统疾病-原发性肝癌(肝积)

病例:

刘某,男,52岁,已婚,干部。2021年2月17日初诊。

患者肝区持续性胀痛半年。近一个月加重,时感乏力,食欲不振,进行性消痩,遂来就诊。现症:两胁胀痛,腹部结块,推之不移,脘腹胀闷,纳呆乏力,嗳气泛酸,大便不实。既往有“乙型病毒性肝炎”病史。

查体:慢性病容,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝脏于右肋缘下可触及,质硬,有触痛,脾脏肿大。双下肢凹陷性水肿。舌质红,有瘀斑,苔薄黄,脉涩。

辅助检查:肝功能:AFP500μg/L。B超:肝肿大,肝内实性占位性病变,脾肿大,腹腔内可见到液性暗区。

答案:

西医诊断:原发性肝癌

中医诊断:肝积

中医证候:气滞血瘀证

方剂:逍遥散合桃红四物汤加减

病例分析考试应试小技巧:

第一站:考试时间短,内容多。

要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?

——模板+公式=成功

A.病例分析为纸笔作答,应试技巧:

考试项目

答题技巧

中医疾病诊断

必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。)

中医证候诊断

必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。)

西医疾病诊断

必须准确写出疾病名。

西医诊断依据

包括病史、症状、体征、实验室检查等,可根据题干给出相关内容进行书写即可。

中医治法

一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽

方剂名称

准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。

药物组成、剂量及煎服方法

1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。

2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。)

3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分两次服”。

西医治疗

不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来,写出治疗要点即可。

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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