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尿路感染的临床表现有哪些?

2025-01-20 15:31 正保医学教育网
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尿路感染(Urinary Tract Infection, UTI)是一种常见的疾病,可以影响到泌尿系统的任何部位,包括肾脏、膀胱、输尿管和尿道。根据感染的部位不同,其临床表现也会有所差异。
1. 膀胱炎:这是最常见的尿路感染类型,主要表现为尿频(尤其是夜间)、尿急、尿痛或排尿时有灼热感。患者可能会感到下腹部不适或者疼痛,并且尿液可能呈现浑浊状,有时伴有血尿。
2. 尿道炎:主要症状包括尿道分泌物增多、尿道口红肿及排尿困难等。
3. 肾盂肾炎:当感染上行至肾脏时,可引起急性肾盂肾炎。患者常有高热、寒战、腰痛或侧腹部疼痛等症状,并可能出现恶心呕吐。严重者可导致脓毒血症甚至休克。
4. 无症状性菌尿:部分患者尤其是老年人和孕妇可能没有任何明显的临床症状,仅在体检时发现尿液中有细菌存在。

此外,在中医学理论中,尿路感染多归属于“淋证”范畴。根据病因病机的不同,可进一步分为湿热下注、脾肾两虚等多种类型,其治疗原则也各有侧重。例如,对于湿热下注所致的尿路感染,常采用清热利湿的方法;而对脾肾两虚型,则需健脾补肾以增强机体抵抗力。

在实际临床工作中,医生需要结合患者的具体情况来综合判断,并制定合理的诊疗方案。

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