中西医结合执业医师考试复习开始，相信很多考生对中西医结合执业医师《中药学》必刷的热门考点感兴趣，今天为大家整理的是“《解表药》归纳”相关内容如下：

（一）麻黄《内经》

为麻黄科植物的草麻黄、中麻黄和木贼麻典的干燥茎枝。

别名：麻黄草

处方用名：麻黄、净麻黄、蜜炙麻黄。

性味：辛、微苦、温。

归经：入肺、膀胱经。

功能：发汗解表，宣肺平喘、利水消肿。

主治与应用：

1.外感风寒，症见恶寒无汗的表实证，常伍用桂枝以增强发汗作用，如麻黄汤。

2.表实咳喘。由于外邪束肺所致之咳喘，寒配杏仁，如三拗汤；热喘配生石膏、甘草、如麻杏石甘汤。

3.水肿兼见表证者。常伍用生石膏、生姜、甘草等治疗水证。

用常：3-10克。

注意事项：表证自汗，气虚咳喘，脾虚水肿者不宜用；高血压，动脉硬化，心功能不全者应慎用。

参考资料：

1.麻黄生用发汗力强，炙用发汗力弱，故发汗解表宜生用，宣肺平喘生用炙用均可。麻黄去节后为净麻黄，发汗力更强。捣绒发汗力弱。麻黄根有止汗作用。

2.麻黄中含多种生物碱，以麻黄碱为主要有效成分。其次含有假麻黄碱、麻黄定碱及苄基甲胺，少量挥发油、儿茶酚、鞣酸及多种无机盐。

3.药理研究：

（1）麻黄碱的药理作用与肾上腺素相似，但较和缓而持久，主要作用为松驰支气管平滑肌，当支气管处于痉挛状态时，其作用更为显著，故有止喘作用。并有兴奋心肌，收缩血管，升高血压作用。

（2）假麻黄碱有显著利尿作用。

（3）其挥发油有发汗作用，并对流感病毒有抑制作用。

（二）桂枝《本经》

为樟科植物桂枝的嫩枝。

处方用名：桂枝、川桂枝、桂枝尖。

药用部分：嫩枝。

性味：辛、甘、温。

归经：入心、肺、膀胱经。

功能：发汗解肌，温经通脉。

主治与应用：

1.外感风寒、无汗表实证。症见恶寒发热，身痛无汗，脉浮紧。与麻黄相须为用，促使发汗解表。

2.外感风寒，有汗表虚证。与白芍配伍，调和营卫以疗表虚邪实之外感证，解表而无大汗之弊。

3.风寒湿痹，邪阻经络所致之肢节疼痛，尤以肩臂疼痛为佳。以防风、附子、羌活、桑枝为伍。

4.月经失调、痛经、闭经。血虚寒凝者以桂枝温经通脉，助当归、白芍、川芎、红花等以调经散寒。

5.血虚心悸、脉结代。桂枝温通以振奋心阳，与炙甘草、党参、阿胶相配用，治心律失常等证。

用量：3-9克。

注意事项：

桂枝辛温助热，能旺盛血行，故对温热病，阴虚火旺，出血患者忌用；孕妇、月经过多者慎用。

参考资料：

1.桂枝上行发表以散风寒，为太阳经之引经药。

2.本品含挥发油，主要为桂皮醛。

3.药理研究：

（1）桂枝所含桂皮醛能扩张皮肤血管，刺激汗腺分泌，故有解热作用。

（2）镇痛作用。主要作用于大脑感觉中枢，提高痛觉阈，能缓解血管痉挛性头痛。

（3）健胃作用。能促进唾液和胃液分泌，以助消化。

（4）桂皮油有强心、利尿作用。

（5）桂皮油对葡萄球菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、炭疽杆菌等有抑制作用。对流感病毒亦有抑制作用。

按语：麻黄、桂枝均能发汗解表，然麻黄发汗作用较强，且能宣肺平喘，利水消肿；桂枝发汗作用缓和，并能温经通脉，通阳化气。故肺气壅实，腠理致密之表实无汗者用麻黄；营卫不和、腠理疏松之表虚自汗者用桂枝。

（三）紫苏叶《别录》

为唇形科植物紫苏的干燥茎叶。

别名：紫苏。

外方用名：苏叶、紫苏叶、苏梗。

药用部分：茎叶。医学教育 网原创

性味、辛、温。

归经：入肺、脾经。

功能：发表散寒、行气宽中，解鱼蟹毒。

主治与应用：

1.适用于风寒感冒。由于本品有行气宽中之功，故外感风寒兼有脾胃气滞者尤为适宜，常与生姜、藿香配用。

2.鱼蟹中毒所致腹痛吐泻。可单用或配生姜、白芷合用。

用量：3-9克。

注意事项：气虚者不医学教育 网原创宜单用。

参考资料：

1.紫苏叶长于解表散寒。苏梗长于理气安胎，常配砂仁、竹茹、半夏、陈皮等治疗妊娠之呕吐、紫苏子长于消痰平喘。

2.本品主要含挥发油、精氨酸、枯酸、色素等。

3.药理研究：

（1）紫苏叶能扩张毛细血管，刺激汗腺分泌而发汗。

（2）减少支气管分泌物及缓解支气管痉挛而镇咳祛痰。

（3）促进消化液分泌，增强胃肠蠕动。

（4）所含紫苏醛有较强防腐作用；紫苏水浸液对葡萄球菌、疾病、大肠杆菌及流感病毒有抑制作用。

（四）荆芥《本经》

为唇形科一年生草本植物荆芥之全草及花穗。

处方用名：荆芥、荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭。

药用部分：茎叶及花穗。

性味：辛、微温。

归经：入肺、肝经。

功能：解表祛风、透疹、炒炭止血。

主治与应用：

（1）外感风寒证。症见恶寒发热、无汗、头身疼痛。合羌活、防风等。

（2）外感风热证。症见发热恶寒、目赤咽痛。合银花、连翘、桑叶、菊花。

（3）麻疹透发不畅，常配医学教育 网原创防风、蝉蜕。

（4）荆芥炭有止血作用。配其它止血药可用于多种血症，如便血、崩漏等。

用量：3-9克。

注意事项：表虚自汗者慎用。

参考资料：

1.荆芥穗芳香气烈，升散力较荆芥之茎叶为强，故发汗透诊以用荆芥穗为好。

2.本品含多种挥发油，油中主要成分为右旋薄荷酮、消旋薄荷酮及少量右旋柠檬烯。

3.药理研究：

（1）解热作用：其煎剂及浸剂均能使汗腺分泌旺盛，皮肤血循环加强，有和缓的解热作用。

（2）抗菌作用：1：1000浓度能抑制结核杆菌生长。

（3）荆芥炒炭后能缩短出、凝血时间。

按语：荆芥、紫苏均能发汗解表。然紫苏散寒力强，善行气宽中，凡感冒兼胸闷气滞者常用；荆芥祛风力强，炒炭能止血，凡外感头痛，透发麻疹及理血方中常用之。

（五）防风《本经》

为伞形多年生草本植物防风的根。

别名：旁风。

处方用品：防风、青防风、炒防风、防风炭。

药用部分：根。

性味：辛、甘、医学教育 网原创微温。

归经；入膀胱、肝、脾经。

功能：祛风解表，祛风湿，解痉。

主治及应用：

1.外感风寒之头身痛。症见恶寒发热，以寒为重，头身尽痛。常与荆芥相须为用。

2.风寒湿痹之肢节疼痛。常与羌活、独活相伍为宜。

3.风毒内陷之破伤风。常与天南星、白附子、蝉蜕、、全蝎同用。

用量：3-9克。

注意事项：血虚、阴虚火旺者忌用。

参考资料：

1.防风通治一切风邪所致之病证，善行全身，为风病之要药。炒用祛风力弱，却有止泻之功，可用于腹泻；炒炭能温经止血，可用于妇女崩漏。

2.本品含挥发油、甘露醇、酚性物质、多糖类及有机酸。

3.排砷解毒作用。

按语：荆芥、防风均能祛风解表，常相须为用。因二者发汗力缓，故风寒、风热均可用之。

（六）生姜《别录》

为多年生草本植物姜之根茎。

处方用名：生姜、鲜姜、生姜片。

药用部分：根茎。

归经：入肺、脾、胃经。

功能：发汗解表，温中止呕。

主治与作用：

1.外感风寒表证。以生姜合红糖煎服；或伍用其它辛温解表药。

2.胃寒之呕逆。常合半夏同用。若胃热之呕吐常合竹茹、黄连。

3.尚能健胃助消化，并解半夏、南星、鱼蟹之毒。

用量：3-9克。

附：

生姜汁：辛微温，有化痰止咳之效，用于恶心呕吐、咳嗽痰多等证。

生姜皮：辛凉，有利尿消肿之功，用于小便不利之水肿，常合冬瓜皮、桑白皮。

煨姜：辛温，能温中止呕止泻。

参考资料：

1.本品主要含挥发油、树脂、天门冬素及姜辣、六氢姜黄素。

2.药理研究：

（1）挥发油能促进血液循环，并能发汗。

（2）反射性地兴医学教育 网原创奋血管运动中枢和交感神经使血压上升。

（3）姜辣素能刺激胃液分泌，促进消化，增加食欲。

（4）六氢姜黄素有利胆作用。

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