【知识点】免疫性血小板减少症

免疫性血小板减少症临床表现：

急性型：多见于1~6岁小儿，男女发病数无差异。病前1~3周或同时有急性病毒感染史，如上呼吸道炎、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单梭细胞增多症等，偶有因接种疫苗后发生。起病急骤，出血症状较重，以自发性皮肤和/或黏膜出血为突出表现，瘀点、瘀斑呈针尖至米粒大，遍布全身，而以四肢多见。常见鼻衄、牙龈出血，呕血、便血少见，偶见肉眼血尿。青春期女孩可有月经过多。重者可有面色苍白、贫血和循环衰竭，偶见失血性休克。少数患者可有结膜下和视网膜出血。颅内出血者约占1%。出血严重者可致贫血。淋巴结不肿大。肝脾偶见轻度肿大。的患者于1~6个月内自然痊愈。

慢性型：病程超过6个月者为慢性型，多见于学龄前及学龄期儿童，约10%的病人由急性型转化而来。大多数患儿起病缓慢，出血症状较轻，出血部位限于皮肤、黏膜，很少有内脏出血，脾脏可轻度肿大。出血症状及血小板减少时轻时重，或发作与缓解交替。有30%~50%的病例发病数年后可自然缓解。

【知识点随手练】

免疫性血小板减少症慢性型的病程是

A.病程＞1个月

B.病程＞2个月

C.病程＞3个月

D.病程＞5个月

E.病程＞6个月

【答案及解析】E。免疫性血小板减少症病程超过6个月者为慢性型，多见于学龄前及学龄期儿童，约10%的病人由急性型转化而来。

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