1.心绞痛发作的典型部位是

A.胸骨下段后

B.剑突下

C.胸骨上中段之后

D.心尖部

E.心前区向颈咽部放射

【正确答案】 C

【答案解析】 心绞痛发作的典型部位：在胸骨体上段或中段之后，可放射至肩、左臂内侧甚至达无名指和小指，边界模糊，范围约一个手掌大小。

2.变异型心绞痛发作时心电图的改变是

A.有关导联ST段压低

B.全部导联ST段抬高

C.有关导联ST段抬高

D.有关导联T波高耸

E.有关导联T波倒置

【正确答案】 C

【答案解析】 变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。

3.心绞痛发作时最好的治疗药物是

A.阿托品

B.去痛片

C.洋地黄

D.呱替啶

E.硝酸甘油

【正确答案】 E

【答案解析】 较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂。如：硝酸甘油，硝酸异山梨酯。

4.心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是

A.心脏放射性核素检查

B.冠状动脉造影

C.普通心电图

D.胸部CT

E.超声心动图

【正确答案】 B

【答案解析】 心绞痛的诊断：根据典型心绞痛的发作特点和体征，含用硝酸甘油后可短时间内缓解，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。必要时行选择性冠状动脉造影明确诊断。

5.男性，60岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动持续约3～5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是

A.胃食管反流

B.心绞痛

C.肋间神经痛

D.急性心肌梗死

E.胆绞痛

【正确答案】 B

【答案解析】 1.心绞痛的临床表现中，典型的特点就是胸痛，具体部位是：胸骨体上段或中段之后。2.心绞痛的持续时间比较短暂，一般就是3～5分钟。3.一般具有冠心病史。题干中患者基本符合前面3点，所以可以比较确定的诊断为心绞痛。

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