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2022年《中医内科学》中西医执业医师资格考试知识点——肾系病证-水肿

2022-03-10 16:18 医学教育网
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为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

知识点肾系病证-水肿

1.水肿其病位关键在

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

E.肾

【正确答案】 E

【答案解析】 水肿发病的基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。

2.患者,女,34岁。面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,神疲怕冷,时觉心悸喘促,腹部胀满有水,尿少,舌质淡胖,苔白,脉沉细。诊断为水肿 , 其辨证是

A. 风水相搏证

B. 肾阳衰微证

C. 瘀水互结证

D. 脾阳虚衰证

E. 湿热壅盛证

【正确答案】 B

【答案解析】 水肿,阴水,肾阳衰微证

证候主症:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色㿠白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。

证机概要:脾肾阳虚,水寒内聚。

治法:温肾助阳,化气行水。

代表方:济生肾气丸合真武汤加减。

3.患者,初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是

A.越婢加术汤

B.猪苓汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.苓桂术甘汤

E.防己黄芪汤

【正确答案】 C

【答案解析】 水肿之水湿浸渍证

证候主症:起病缓慢,病程较长.,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。

治法:运脾化湿,通阳利水。

代表方:五皮饮合胃苓汤加减。

4.患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是

A.温运脾阳,以利水湿

B.健脾化湿,通阳利水

C.宣肺解毒,利湿消肿

D.散风清热,宣肺利水

E.温肾助阳,化气行水

【正确答案】 C

【答案解析】 患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数证属湿毒浸淫证,其治法是宣肺解毒,利湿消肿。

5.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

【正确答案】 B

【答案解析】 湿毒浸淫,损伤肺脾三焦气化不利,水液内停出现水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,辨证属于湿毒浸淫证,其治法为宣肺解毒,利湿消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

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