1.下列哪项不是急性菌痢的典型表现

A.里急后重

B.发热

C.呕吐

D.腹痛

E.黏液便

【正确答案】C

【答案解析】急性典型菌痢：起病急，有发热（体温可达39℃或更高）、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便，并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

2.菌痢急性期的基本病变是

A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成

D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

E.嗜酸性肉芽肿的形成

【正确答案】B

【答案解析】菌痢急性期肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。

3.细菌性痢疾传播途径是

A.呼吸道传播

B.接触传播

C.消化道传播

D.虫媒传播

E.血液传播

【正确答案】C

【答案解析】细菌性痢疾主要经粪-口途径传播。

4.诊断急性菌痢必做的检查是

A.血常规

B.粪便常规

C.直肠镜

D.血培养

E.悬滴检查

【正确答案】B

【答案解析】诊断急性菌痢必做的检查是粪便常规。

5.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是

A.潜伏期的长短

B.毒血症状的轻重

C.大便常规检查红白细胞计数

D.大便检出病原体

E.抗生素治疗是否有效

【正确答案】D

【答案解析】大便检出病原体是鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据。

6.目前菌痢的病原治疗首选

A.氯霉素

B.四环素

C.磺胺药

D.呋喃唑酮

E.氟喹诺酮类

【正确答案】E

【答案解析】菌痢的抗菌治疗：氟喹诺酮类药物为首选，但儿童、孕妇及哺乳期患者应慎用。

[7～8]

A.急性典型菌痢

B.中毒型菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作型

E.慢性菌痢隐匿型

7.突起高热，面色青灰，出冷汗及脉细数，尿少

【正确答案】B

【答案解析】中毒型菌痢：多见于2～7岁儿童，成人偶有发生。起病急骤、发展快、病势凶险。突起畏寒、高热，全身中毒症状重，可有烦躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，数小时内可迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。

8.急起发热，腹痛，腹泻，脓血便

【正确答案】A

【答案解析】急性典型菌痢：起病急，有发热（体温可达39℃或更高）、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便。

[9～10]

A.青霉素

B.氧氟沙星

C.黄连素

D.头孢曲松

E.糖皮质激素

9.儿童中毒型菌痢首选药物是

【正确答案】D

【答案解析】儿童中毒型菌痢首选药物是头孢曲松等第三代头孢菌素。

10.具有减少肠道分泌作用的药物是

【正确答案】C

【答案解析】小檗碱（黄连素）有减少肠道分泌的作用，在使用抗菌药物的同时使用，每次0.1～0.3g，每日3次，7日为一疗程。

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