106.下列哪项是诊断该疾病的最直接依据

A.进行性痛经

B.CA125测定值升高 

C.超声检查 

D.腹腔镜检查并做组织活检 

E.子宫后方触及痛性结节 

【正确答案】D

【答案解析】腹腔镜检查：是目前诊断内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下活检即可确诊，并确定临床分期，故答案选D。

107.治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于

A.年龄在45岁以下，无生育要求者

B.年龄在30岁以下，要求生育者 

C.年轻患者病变严重者 

D.年轻尚未生育的妇女 

E.近绝经的症状较重的患者 

【正确答案】A

【答案解析】保留卵巢功能手术：切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢，又称半根治手术。适用于Ⅲ、Ⅳ期、症状明显且无生育要求的45岁以下患者。故答案选A。

一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L（16.9mg/dl），母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。

108.该患儿最可能的诊断为

A.新生儿肝炎

B.新生儿败血症 

C.ABO溶血 

D.胆管阻塞 

E.母乳性黄疸 

【正确答案】C

【答案解析】足月儿血清总胆红素超过221μmol／L（12.9mg／dl），为病理性黄疸，且ABO溶血主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型，可以发生在第一胎，ABO溶血除引起黄疸外，其他改变不明显。故最可能的诊断为ABO溶血，故答案选C。

109.首先应采取的治疗措施是

A.光疗

B.抗生素应用 

C.换血 

D.输注白蛋白 

E.口服鲁米那 

【正确答案】A

【答案解析】光照疗法：简称光疗，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。故首选光疗，答案选A。

110.首选用于治疗由湿热熏蒸导致的新生儿黄疸的是

A.茵陈理中汤加味

B.血府逐瘀汤加减 

C.龙胆泻肝汤加减 

D.小柴胡汤加减 

E.茵陈蒿汤加味 

【正确答案】E

【答案解析】湿热熏蒸

证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。治法：清热利湿退黄。方药：茵陈蒿汤加味。故答案选E。

患儿，男,5岁,一周前流涕，继之高热、头痛剧烈、恶心呕吐、嗜睡，情绪异常。口唇有疱疹。查：脑膜刺激征阳性，白细胞正常，实验室检查脑脊液基本正常。喉中痰鸣，唇干渴饮，舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数。

111.首先应考虑

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎 

C.病毒性脑膜炎 

D.脑脓肿 

E.脑栓塞 

【正确答案】C

【答案解析】病毒性脑膜炎：前驱症状可有发热，头痛，上呼吸道感染症状，精神萎靡，恶心呕吐，腹痛，肌痛。神经系统症状体征主要为发热，颅内压增高，不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。故答案选C。

112.治疗首选

A.更昔洛韦

B.病毒唑 

C.干扰素 

D.免疫球蛋白 

E.阿昔洛韦 

【正确答案】E

【答案解析】因感染病毒不同，临床伴有症状各有特点，如肠道病毒性脑炎，可出现皮疹；单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹；腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗，每次10mg／kg于1小时内静脉滴注，每8小时用1次，疗程1～2周。故答案选E。

113.中医治疗应选用

A.清瘟败毒饮加减

B.涤痰汤加减 

C.指迷茯苓丸合桃红四物汤加减 

D.柴葛解肌汤加减 

E.银翘散加减 

【正确答案】A

【答案解析】病毒性脑炎痰热壅盛

证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。治法：泻火涤痰。方药：清瘟败毒饮加减。故答案选A。

患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，口腔两颊黏膜近臼齿处可见少许灰白色斑点，周围红晕。

114.该患儿应考虑为何病

A.麻疹

B.风疹 

C.幼儿急疹 

D.猩红热 

E.水痘 

【正确答案】A

【答案解析】患儿是发热三天后出疹，口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑，考虑是麻疹，故选A。

115.以下哪项为该病最常见的并发症

A.喉炎

B.肺炎 

C.脑炎 

D.风心病 

E.心肌炎 

【正确答案】B

【答案解析】麻疹常见并发症有喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎，其中肺炎为麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下小儿。可发生在麻疹的各个时期，是麻疹死亡的主要原因之一。主要为继发细菌或其他病毒感染。故答案选B。

116.若患儿疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，精神好转，首选中医治疗为

A.宣毒发表汤加减

B.清解透表汤加减 

C.沙参麦冬汤加减 

D.麻杏石甘汤加减 

E.清咽下痰汤加减 

【正确答案】C

【答案解析】麻疹阴津耗伤（收没期）

证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈糠麸状脱屑，留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。治法：养阴生津，清解余邪。方药：沙参麦冬汤加减。故答案选C。