1.类癌综合征的表现不包括

A.高钙血症 

B.皮肤潮红 

C.水样腹泻 

D.阵发性心动过速 

E.哮鸣样支气管痉挛 

【正确答案】A

【答案解析】类癌综合征表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

2.关于肺癌的中医病因论述不正确的是

A.正气虚损 

B.痰浊聚肺 

C.禀赋不足 

D.烟毒内蕴 

E.邪毒侵肺 

【正确答案】C

【答案解析】肺癌的中医病因包括正气虚损、痰浊聚肺、情志失调、烟毒内蕴、邪毒侵肺等。

3.对于肺心病和冠心病心衰的鉴别诊断没有意义的是

A.年龄因素 

B.慢性心、肺疾病病史及体征 

C.心电图检查 

D.X线检查有无心房、心室的增大 

E.肺功能检查 

【正确答案】A

【答案解析】慢性肺心病无典型心绞痛或心肌梗死的临床表现，多有胸、肺疾病史，心电图中ST-T改变多不明显，类似陈旧性心肌梗死的图形多出现于慢性肺心病急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情好转，异常程度可减轻；或加做第1、2肋的相关导联心电图，可发现异常Q波变小或消失；心向量图有助于鉴别。

4.肺动脉高压形成的最重要的因素是

A.缺氧 

B.高碳酸血症 

C.血容量增多 

D.呼吸性酸中毒 

E.血液粘稠度增加 

【正确答案】A

【答案解析】缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

5.下列关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是

A.应用支气管扩张剂 

B.对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素 

C.高流量吸氧 

D.根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素 

E.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗 

【正确答案】C

【答案解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期应持续低流量吸氧，一般吸入氧浓度为28%~30%，应避免吸入氧浓度过高，抑制呼吸中枢而引起二氧化碳潴留。

6.诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是

A.病史及体征 

B.胸部影像学检查 

C.癌标志物检测及基因诊断 

D.痰脱落细胞学、组织病理学检查 

E.放射性核素扫描检查 

【正确答案】D

【答案解析】痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。

病理学检查：取得病变部位组织，进行病理学检查，对肺癌的诊断具有决定性意义。

7.慢性肺源性心脏病控制心力衰竭利尿药的用法错误的是

A.小剂量 

B.短疗程 

C.持续给药 

D.选用作用轻的利尿药 

E.联合使用排钾和保钾利尿剂 

【正确答案】C

【答案解析】利尿药用于慢性肺心病控制心衰时，原则上宜选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂。

8.在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是

A.房室传导阻滞 

B.窦性心动过速 

C.ST段抬高 

D.阵发性心动过速 

E.早搏 

【正确答案】E

【答案解析】病毒性心肌炎的临床表现：

（1）心律失常①早搏最常见。②其次为房室传导阻滞，以Ⅰ度房室传导阻滞多见；还可有束支传导阻滞、阵发性心动过速等。③窦性心动过速。

（2）ST-T改变ST段压低、T波低平或倒置，合并心包炎可有ST段抬高。

9.室速与心房颤动时心室内差异传导的心电图鉴别，下列哪项最有帮助

A.起始向量 

B.异常QRS波群前长间隙 

C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形 

D.室性融合波 

E.以上都不是 

【正确答案】D

【答案解析】室速可见室性融合波，房颤QRS波形态通常正常，但当心室率过快，QRS可增宽畸形（室内差异传导）。

10.主动脉瓣关闭不全叩诊时，心脏形态为

A.梨形心 

B.烧瓶心 

C.球形心 

D.靴形心 

E.普大心 

【正确答案】D

【答案解析】主动脉瓣关闭不全叩诊：心浊音界向左下扩大，心腰明显，呈靴形。