正常分娩5星级考点讲义——中西医执业医师妇产科学考点2021分享给大家，大家应该按照医学教育网开课进度及时跟着老师复习了，下面是2021年中西医执业医师《中西医结合妇产科学》核心考点，由医学教育网老师根据新版大纲及教材整理，希望可以帮助同学顺利通过考试。

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中西医执业医师妇产科学10大核心考点（附难易程度+考频指数）

正常分娩

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：正常分娩

1.决定分娩的四因素：产力，产道，胎儿及精神心理因素。

2.枕先露的分娩机制：指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩及胎儿娩出等动作。

3.临产开始的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒及以上，间歇5～6分钟，并伴有进行性宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。

4.总产程及产程分期：总产程即分娩全过程，是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，分为3个产程。

第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩到宫口开全。初产妇潜伏期不超过20小时，经产妇不超过14小时。

第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇不超过3小时，经产妇不应超过2小时。

第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出。约需5～15分钟，不超过30分钟。

5.临产调护的六字要诀：睡、忍痛、慢临盆。

【例题·A1型题】

1.关于枕先露分娩机制的顺序正确的是

A.衔接－下降－内旋转－俯屈－仰伸－复位及外旋转－胎肩及胎儿娩出

B.衔接－下降－俯屈－内旋转－仰伸－复位及外旋转－胎肩及胎儿娩出

C.衔接－下降－俯屈－外旋转－仰伸－复位及内旋转－胎肩及胎儿娩出

D.衔接－下降－仰伸－内旋转－俯屈－复位及外旋转－胎肩及胎儿娩出

E.衔接－下降－仰伸－外旋转－俯屈－复位及内旋转－胎肩及胎儿娩出

【答案】B

【解析】枕先露分娩机制的正确顺序是衔接－下降－俯屈－内旋转－仰伸－复位及外旋转－胎肩及胎儿娩出。

2.临产后肛查了解胎头下降程度是以下列哪项为标志

A.骶岬

B.骶骨

C.坐骨结节

D.坐骨棘平面

E.坐骨切迹

【答案】D

【解析】坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。

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