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甲状腺癌：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤。好发于女性。本病属中医“石瘿”范畴。

甲状腺癌西医病因病理

甲状腺癌的病因尚未明了，其发生与多种因素有关，如放射性损害（X线外照射）、致甲状腺肿物质、TSH的刺激、遗传等。

甲状腺癌的病理类型可分为髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌、乳头状癌。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。

甲状腺癌临床表现

（1）甲状腺肿块。

（2）压迫症状。

（3）转移及扩散。

（4）髓样癌常有家族史，癌肿可产生5－羟色胺和降钙素，临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。

甲状腺癌检查

（1）放射免疫测定血浆降钙素。对髓样癌有诊断价值。

（2）放射性同位素检查：大约70%的甲状腺癌表现为冷或凉结节。

（3）影像学检查

①X线检查：诊断颈部有无转移及气管、血管有无受累。

②B超：可检测甲状腺肿块的形态、大小、数目，可确定其为囊性还是实性。

（4）穿刺细胞学检查与病理切片。

甲状腺癌西医治疗

（1）手术治疗，可根据肿瘤临床特点来选择手术切除范围。

（2）内分泌治疗：甲状腺乳头状癌和滤泡癌术后应常规给予甲状腺素，对预防复发及转移灶的治疗均有一定疗效，但对未分化癌和髓样癌无效。

（3）放射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。

（4）放射性核素治疗。

（5）化学治疗：临床主要应用于失去手术机会或有转移的未分化腺癌。

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