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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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子宫内膜异位症辨证论治
1.气滞血瘀证——治法:理气活血,活血祛瘀。方药:膈下逐瘀汤。
2.寒凝血瘀证——治法:温经散寒,活血祛瘀。方药:少腹逐瘀汤。
3.瘀热互结证——治法:清热凉血,活血祛瘀。方药:清热调血汤加红藤、薏苡仁、败酱草。
4.痰瘀互结证——治法:理气化痰,活血遂瘀。方药:苍附导痰汤合桃红四物汤。
5.气虚血瘀证——治法:益气活血,化瘀散结。方药:理冲汤。
6.肾虚血瘀证——治法:补肾益气,活血化瘀。方药:归肾丸合桃红四物汤。
【例题】
患者,女,28岁,经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡质稀,神瘀乏力,下腹积块,腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症,首选方剂为
A.少腹逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.血府逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.理冲汤
【答案及解析】E。
子宫内膜异位症之气虚血瘀证。
证候:经行腹痛,喜按喜温,经量或多或少,色淡质稀,婚久不孕,面色少华,神瘀乏力,纳差便溏,盆腔结节包块;舌淡黯,边有齿痕,苔薄白或白腻,脉细无力或细涩。
治法:益气活血,化瘀散结。
方药:理冲汤。
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