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2021年中西医执业医师考试核心考点血证—吐血(含习题解析)

2021-01-13 15:02 医学教育网
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2021年中西医执业医师考试核心考点血证—吐血(含习题解析)分享给大家,2021年中西医执业医师考试报名入口已经开通一段时间了,想必大家都已经报名了,报名之后除了及时关注审核通知,复习也要提上日程了,医学教育网编辑为您整理2021年中西医执业医师考试核心考点血证—吐血考点内容如下。

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【核心考点】血证—吐血

吐血:血由胃来,经呕吐而出,血色红或紫暗,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。古代曾将吐血之有声者称为呕血,无声者称为吐血。吐血主要见于上消化道出血,其中以消化性溃疡出血及肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂最多见,其次见于食管炎,急、慢性胃炎,胃黏膜脱垂症等,以及某些全身性疾病(如血液病、尿毒症、应激性溃疡)引起的出血。

(1)胃热壅盛证——治法:清胃泻火,化瘀止血。方药:泻心汤合十灰散加减。

(2)肝火犯胃证——治法:泻肝清胃,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤加减。

(3)气虚血溢证——治法:健脾益气摄血。方药:归脾汤加减。

【例题】

患者吐血色红或紫暗,脘腹胀闷,嘈杂不适,口臭便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治疗应首选

A.白虎汤合四生丸

B.失笑散合四生丸

C.泻心汤合十灰散

D.玉女煎合十灰散

E.丹参饮合十灰散

【答案及解析】C。

胃热壅盛证

证候:脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫暗,常夹有食物残渣,口臭便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清胃泻火,化瘀止血。

方药:泻心汤合十灰散加减。

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