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医院感染的防护原则
为保障医疗安全,做好医院感染的防控,要求所有医务人员在工作中必须采取标准预防,即医院所有的患者均被视为具有潜在传染的患者,即认定患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物等均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,根据传播途径采取空气、飞沫、接触隔离。这是预防医院感染的有效措施。
(一)标准预防基本特点
1.强调双向防护,既要防止疾病从患者传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至患者。
2.既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
3.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。
(二)标准预防操作原则
1.标准预防针对所有为患者实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论患者是否传染病患者,都要采取标准预防。
2.标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和面罩等基本措施。
3.医务人员进行有可能接触患者体液、血液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手消毒。
4.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
5.医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作过程中,要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。
6.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
7.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
8.立即清洁污染的环境。
9.禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
10.保证废弃物的正确处理。要求运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套,处理体液废弃物必须戴防护眼镜。
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