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乙型肝炎发病机制,21年中西医执业医师预习考点精讲

2020-09-11 11:52 医学教育网
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乙型肝炎发病机制,21年中西医执业医师预习考点精讲分享给大家,备考从现在开始,先把基础阶段资料过一遍,挑重点科目和分值占比较高的科目开始,今年就跟着小编一起备考吧!传染病学可能考虑2020年疫情的原因,题目数量也有所增加。下一年的考察也作为重点科目进行复习。

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乙型肝炎

机体免疫反应不同,导致临床表现各异。

当机体处于免疫耐受状态,不发生免疫应答,多成为无症状携带者;

当机体免疫功能正常时,多表现为急性肝炎,成年感染HBV者常属于这种情况,大部分患者可彻底清除病毒。

当机体免疫功能低下、不完全免疫耐受、自身免疫反应产生、HBV基因突变逃避免疫清除等情况下,可导致慢性肝炎。

重症肝炎(肝衰竭)的发生是基于机体处于超敏反应,大量抗原抗体复合物产生并激活补体系统,以及在肿瘤坏死因子(TNF)、IL-1、IL-6等参与下形成的炎症风暴,使肝细胞遭受强烈免疫损伤打击(第一重打击),导致大片肝细胞坏死,发生重型肝炎。

继之由炎症致肝细胞肿胀,血管改变导致肝细胞缺血、缺氧,形成二次打击。

大量肝细胞变性、坏死,导致肝脏解毒功能下降,肠道菌异位,形成腹腔、胆道系统及肺部等感染,内毒素释放,引起第三重打击。

免疫损伤、缺血、缺氧及内毒素损伤等“三重打击”是导致HBV所致肝衰竭的主要机制。

【医学教育网原创,转载请注明出处!】

以上资料内容,摘自医学教育网2020年中西医执业医师辅导课程讲义,建议大家购买2021年中西医执业医师辅导课程,赠送2020年全套视频课程及讲义和题库。立即查看2021年新方案>>

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以上分享的“乙型肝炎发病机制,21年中西医执业医师预习考点精讲”内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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