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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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4.预产期计算:从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7(农历日期加14)
5.产力包括:子宫收缩力;腹肌及膈肌收缩力;肛提肌收缩力。
6.枕先露的分娩机制:衔接——下降——俯屈——内旋转——仰伸——复位及外旋转——胎肩及胎体娩出。
7.总产程及产程分期:第一产程(宫颈扩张期):初产妇潜伏期不超过20小时,经产妇不超过14小时。第二产程(胎儿娩出期):初产妇不超过3小时,经产妇不应超过2小时。第三产程(胎盘娩出期):约需5~15分钟,不超过30分钟。
8.恶露:①血性恶露:持续3~4日。②浆液恶露:持续10日左右。③白色恶露:持续3周干净。
9.冲、任、督、带损伤和胞宫、胞脉、胞络受损,是妇产科疾病的基本病机和最终病位。
10.产后病的诊断:新产三病:即“痉”、“郁冒”、“大便难”;产后三冲:“冲心”、“冲肺”、“冲胃”三种危重症;产后三急:呕吐、盗汗、泄泻三种伤津耗液的病证。
18.胎盘早剥并发症:胎儿宫内死亡,弥散性血管内凝血(DIC),产后出血、急性肾衰竭,羊水栓塞。
19.产后出血西医病因最常见为子宫收缩乏力。
20.产褥感染辨证论治:
感染邪毒——五味消毒饮合失笑散
热入营血——清营汤
热陷心包——清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹
21.外阴阴道假丝酵母菌症状特点:白带多,呈凝乳状或豆渣样。
22.盆腔炎辩证论治:
热毒炽盛证——清热解毒凉血化瘀——五味消毒饮合大黄牡丹汤
湿热瘀结——清热利湿化瘀止痛——仙方活命饮
23.崩漏的治疗原则:采用“急则治其标,缓则治其本”。灵活运用“塞流”“澄源”“复旧”三法。
24.绝经综合征:肾阴阳两虚——经断前后,时而烘热汗出,时而畏寒肢冷,腰酸乏力,头晕耳鸣,浮肿便溏,月经紊乱,月经过多或过少,淋沥不断,或突然暴下如注,色淡或黯,舌淡,苔薄,脉沉弱——滋阴补肾,调补冲任——二仙汤合二至丸。
25.子宫肌瘤常见变性:玻璃样变(最常见);囊性变;红色样变(多见于妊娠期或产褥期);肉瘤样变;钙化。
26.滋养细胞呈不同程度增生,是葡萄胎最重要的组织学特征。
27.子宫内膜异位症基本病机---瘀血阻滞冲任胞宫。
28.子宫腺肌病:临床表现为经量增多、经期延长以及进行性加剧的痛经。妇检时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬有压痛,经期尤著。
29.妊娠、分娩:子宫脱垂最主要的病因
30.原发性不孕---中医学“全不产”“绝产”“绝嗣”“绝子”;继发性不孕---中医学“断续”。
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