肺结核的西医诊断标准-中西医执业医师复习笔记如下：

(1)全身结核中毒症状及呼吸道症状：

1发热(长期午后低热或不规则高热)、盗汗、体重减轻;

2纳差、乏力;

3咳嗽、咳少量黏液痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。

(2)体征 多无阳性体征，如肺上部尤其肩胛间区出现叩诊音浊、湿啰音等应疑诊肺结核。

(3)结核菌素试验：3岁以下婴幼儿呈阳性反应，提示有活动性结核;成人阳性只说明有结核感染史，但若高稀释度(1IU)呈强阳性，常提示体内有活动性结核病灶。

(4)血沉 增快有助于结核活动性的判断及治疗效果判定，但血沉正常亦不能除外活动性肺结核。

(5)X线检查：对肺结核诊断有很高价值。肺结核早期发现、分型和分期，确定病变性质、范围、部位、转归以及治疗方案等都必须依据X线检查。

(6)痰结核菌检查：是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。

(7)纤维支气管镜及活组织病理检查： 有助于不典型或疑难病例的诊断。