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中西医执业医师《中西医结合外科学》甲状腺肿瘤考点精讲

2019-07-11 11:07 医学教育网
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【考点精讲】

1.甲状腺腺瘤多以颈前无痛性肿块为首发症状。

2.甲状腺腺瘤辨证论治:

肝郁气滞证——治法:疏肝解郁,软坚化痰;方药:逍遥散合海藻玉壶汤加减。

痰凝血瘀证——治法:活血化瘀,软坚化痰;方药:海藻玉壶汤合神效瓜蒌散加减。

肝肾亏虚证——治法:养阴清火,软坚散结;方药:知柏地黄丸合海藻玉壶汤加减。

3.甲状腺癌的临床表现:甲状腺肿块;压迫症状;转移及扩散;髓样癌常有家族史,癌肿可产生5-羟色胺和降钙素,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。

4.甲状腺癌辨证论治:

气郁痰凝证——治法:理气开郁,化痰消坚;方药:海藻玉壶汤合逍遥散加减。

气血瘀滞证——治法:理气化痰,活血散结;方药:桃红四物汤合海藻玉壶汤加减。

瘀热伤阴证——治法:养阴和营,化痰散结;方药:通窍活血汤合养阴清肺汤加减。

【进阶攻略】

重点掌握甲状腺瘤及甲状腺癌的各个证型对应的治法及方药。同时熟记甲状腺腺瘤的首发症状是颈前无痛性肿块。

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