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皮肤黏膜淋巴结综合征

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现：发热；球结膜充血；唇红干燥、皲裂、出血或结痂，舌乳头突起呈杨梅舌；手足呈硬性水肿；多形性皮疹；颈淋巴结肿大。

2.皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点：

日本MCLS研究会（1984年）提出本病诊断标准应在下述六条主要临床症状中包括发热在内的5条即可确诊：

（1）不明原因的发热，持续5天或更久。

（2）双侧球结膜弥漫性充血。

（3）口腔及咽部黏膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌。

（4）发病初期手足硬肿和掌跖发红，恢复期指趾端出现膜状脱皮或肛周脱屑。

（5）躯干部多形充血性红斑。

（6）颈淋巴结非化脓性肿大。

3.皮肤黏膜淋巴结综合征的西医治疗：首选药物为阿司匹林。

4.皮肤黏膜淋巴结综合征中医辨证论治：

卫气同病证——治法：清热解毒，辛凉透表；方药：银翘散合白虎汤加减。

气营两燔证——治法：清热解毒，凉营化瘀；方药：清营汤加减。

气营两伤证——治法：益气养阴，清解余邪；方药：沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减。

【进阶攻略】

牢记皮肤黏膜淋巴结综合征西医治疗的首选药物是阿司匹林，对其典型的临床表现加强记忆。