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皮肤黏膜淋巴结综合征
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现:发热;球结膜充血;唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌;手足呈硬性水肿;多形性皮疹;颈淋巴结肿大。
2.皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点:
日本MCLS研究会(1984年)提出本病诊断标准应在下述六条主要临床症状中包括发热在内的5条即可确诊:
(1)不明原因的发热,持续5天或更久。
(2)双侧球结膜弥漫性充血。
(3)口腔及咽部黏膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌。
(4)发病初期手足硬肿和掌跖发红,恢复期指趾端出现膜状脱皮或肛周脱屑。
(5)躯干部多形充血性红斑。
(6)颈淋巴结非化脓性肿大。
3.皮肤黏膜淋巴结综合征的西医治疗:首选药物为阿司匹林。
4.皮肤黏膜淋巴结综合征中医辨证论治:
卫气同病证——治法:清热解毒,辛凉透表;方药:银翘散合白虎汤加减。
气营两燔证——治法:清热解毒,凉营化瘀;方药:清营汤加减。
气营两伤证——治法:益气养阴,清解余邪;方药:沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减。
【进阶攻略】
牢记皮肤黏膜淋巴结综合征西医治疗的首选药物是阿司匹林,对其典型的临床表现加强记忆。