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中西医执业医师《内科学》第五单元考点:血液及造血系统疾病

2019-04-24 14:49 医学教育网
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中西医执业医师备考时间紧迫,为了帮助参加2019执业医师考试的考生顺利复习,参加2019年医师资格考试的考生,以下是医学教育网小编为考生整理的2019中西医结合执业医师内科学考点:第一单元。希望能给考生带来帮助,预祝考生取的好成绩。更多内容请关注医学教育网中西医执业医师栏目。

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第五单元 血液及造血系统疾病

细目一:缺铁性贫血

1、脾胃虚弱证

治法:健脾和胃,益气养血

方药:香砂六君子汤合当归补血汤加减

2、心脾两虚证

治法:益气补血,养心安神

方药:归脾汤或八珍汤加减

3、脾肾阳虚证

治法:温补脾肾

方药:八珍汤合无比山药丸加减

4、虫积证

治法:杀虫消积,补益气血

方药:化虫丸合八珍汤加减

细目二:再生障碍性贫血

1、肾阴虚证

治法:滋阴补肾,益气养血

方药:左归丸合当归补血汤加减

2、肾阳虚证

治法:补肾助阳,益气养血

方药:右归丸合当归补血汤加减

3、肾阴阳两虚证

治法:滋阴助阳,益气补血

方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减

4、肾虚血瘀证

治法:补肾活血

方药:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤

5、气血两虚证

治法:补益气血

方药:八珍汤加减

6、热毒壅盛证

治法:清热凉血,解毒养阴

方药:清瘟败毒饮加减

细目三:白细胞减少症与粒细胞缺乏症

1、气血两虚证

治法:益气养血

方药:归脾汤加减

2、脾肾亏虚证

治法:温补脾肾

方药:黄芪建中汤合右归丸加减

3、气阴两虚证

治法:益气养阴

方药:生脉散加减

4、肝肾阴虚证

治法:滋补肝肾

方药:六味地黄丸加减

5、外感温热证

治法:清热解毒,滋阴凉血

方药:犀角地黄汤合玉女煎加减

细目四:白血病

细目五:急性白血病

1、热毒炽盛证

治法:清热解毒,凉血止血

方药:黄连解毒汤合清营汤加减

2、痰热瘀阻证

治法:清热化痰,活血散结

方药:温胆汤合桃红四物汤加减

3、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,凉血解毒

方药:知柏地黄丸合二至丸加减

4、气阴两虚证

治法:益气养阴,清热解毒

方药:五阴煎加味

5、湿热内蕴证

治法:清热解毒,利湿化浊

方药:葛根芩连汤加味

细目六:慢性粒细胞白血病

1、阴虚内热证

治法:滋阴清热,解毒祛瘀

方药:青蒿鳖甲汤加减

2、瘀血内阻证

治法:活血化瘀

方药:膈下逐瘀汤加减

3、气血两虚证

治法:补益气血

方药:八珍汤加减

4、热毒壅盛证

治法:清热解毒为主,佐以扶正祛邪

方药:清营汤合犀角地黄汤加减

细目七:特发性血小板减少性紫癜

1、血热妄行证

治法:清热凉血

方药:犀角地黄汤加减

2、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,清热止血

方药:茜根散或玉女煎加减

3、气不摄血证

治法:益气摄血,健脾养血

方药:归脾汤加减

4、瘀血内阻证

治法:活血化瘀止血

方药:桃红四物汤加减

内分泌与代谢疾病

细目一:甲状腺功能亢进症

1、气滞痰凝证

治法:疏肝理气,化痰散结

方药:逍遥散合二陈汤加减

2、肝火旺盛证

治法:清肝泻火,清瘿散结

方药:龙胆泻肝汤加减

3、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,清瘿散结

方药:天王补心丹加减

4、气阴两虚证

治法:益气养阴,消瘿散结

方药:生脉散加味

细目二:糖尿病

(一)无症状期

治法:滋养肾阴

方药:麦味地黄汤加减

(二)症状期

1、阴虚燥热期

(1)上消(肺热津伤证)

治法:清热润肺,生津止渴

方药:消渴方加减

(2)中消(胃热炽盛证)

治法:清胃泻火,养阴增液

方药:玉女煎加减

(3)下消(肾阴亏虚证)

治法:滋阴固肾

方药:六味地黄丸加减

2、气阴两虚证

治法:益气健脾,生津止渴

方药:七味白术散加减

3、阴阳两虚证

治法:滋阴温阳,补肾固摄

方药:肾气丸加减

4、痰瘀互结证

治法:活血化瘀祛痰

方药:平胃散合桃红四物汤加减

5、脉络瘀阻证

治法:活血通络

方药:血府逐瘀汤加减

细目三:水、电解质代谢和酸碱平衡失调

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