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张钰琪 08月15日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
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中西医内科学执业150分,中西医内科学是考试分值最大的科目,占了总分的1/4的高分值比,可见本科目的重要性。侧重出题点:①方剂。出题方式以判断证型选方剂为主,也会直接给出疾病证型判断方剂。②治法、治则,以治法为主。A1型题给出证型判断治法,A2型题主要是给出病例确立治法,一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法。③判断证候。根据题干判断属于哪种证型,相对来说比较简单,只要有扎实的中诊基础,是很容易做出来的,也是重要的提分项,希望大家能够抓住。④主症特点。通过题干提供的疾病或者证型,选择对应的临床表现,这部分内容需要大家对证型了解。⑤病变脏腑或者病位,需要在理解的基础上硬性记忆。⑥西医诊断、治疗,需要结合题干给出合理的治疗选择。⑦最大的难点还是A3/A4这种大病例题目,西医诊断、实验室相关检查、西医治疗;中医的辨病、辨证、治法、方药会整体考察,哪一块不会都会影响整个题目,所以难度比较大。
思维导图图例
【中西医内科学】汗证知识点
1.根据汗出的临床表现,可分为自汗、盗汗、脱汗、战汗、黄汗五种。时时汗出,动则益甚者为自汗;寐则汗出,醒来则止者为盗汗;在病情危重时全身大汗淋漓,或汗出如油者为脱汗;外感热病中,全身战栗而汗出者为战汗;汗出色黄,染衣着色者为黄汗。
2.辨证论治:
(一)自汗
1.营卫不和——治法:调和营卫。——方药:桂枝汤加减。
2.肺气虚弱——治法:益气固表。——方药:玉屏风散加减。
3.心肾亏虚——治法:益气温阳。——方药:芪附汤加减。
4.热郁于内——治法:清泄里热。——方药:竹叶石膏汤加减。
(二)盗汗
1.心血不足——治法:补血养心。——方药:归脾汤加减。
2.阴虚火旺——治法:滋阴降火。——方药:当归六黄汤加减。
(三)脱汗——治法:益气回阳固脱。——方药:参附汤加味。
(四)战汗——治法:扶正祛邪。——方药:主要针对原发病辨证论治。
(五)黄汗——治法:清热化湿。——方药:龙胆泻肝汤。
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