医学教育网小编整理了2023中西医执业医师知识点练习题如下，希望可以帮助大家牢记中西医执业医师考试重要知识点！

【必备考点】口服降糖药——双胍类

双胍类

常用药物：甲福明（二甲双胍，降糖片）、苯乙福明（苯乙双胍，降糖灵）

药理作用：

增加——肌肉组织、脂肪组织、肝细胞等周围组织对葡萄糖的摄取和利用（无氧酵解→乳酸）

减少——葡萄糖在肠道吸收

改善——胰岛素与其受体的结合和受体后机制，增强胰岛素的作用（胰岛素抵抗）

抑制——胰高血糖素释放

作用特点：

1.对正常人无降糖作用；

2.不依赖胰岛素β细胞功能

——不引起低血糖

——亦可用于Ⅰ型糖尿病

临床应用：

①肥胖的Ⅱ型糖尿病或饮食控制未成功的患者——首选！

②轻、中度2型糖尿病——可单用

③中、重度2型糖尿病及Ⅰ型糖尿病——与胰岛素或磺酰脲类合用

不良反应：

①胃肠道反应，口内金属味

②乳酸血症、酮血症

③叶酸、维生素B12缺乏：因减少其在肠道内吸收

【知识点随手练】

胰岛功能丧失时，仍具降血糖作用的药物有

A.二甲双胍

B.甲苯磺丁脲

C.瑞格列奈

D.格列本脲

E.胰高血糖素样肽——1

【答案及解析】A。二甲双胍的降糖作用不依赖胰岛β细胞功能，所以胰岛功能丧失时，仍具降血糖作用。

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