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2023中西医执业医师每月打卡知识点及练习题:中效利尿药

2023-03-09 15:02 医学教育网
|

医学教育网小编整理了2023中西医执业医师知识点练习题如下,希望可以帮助大家牢记中西医执业医师考试重要知识点!

【必备考点】癫痫

作用部位:远曲小管近端

代表药:噻嗪类(氢氯噻嗪)

药理作用:

1.利尿作用→特点:作用温和持久

→排出Na+、Cl——、K+、Mg2+、HCO3——增多

→减少尿酸排出(痛风患者禁用)

→促进钙的重吸收(引起高钙血症)

2.抗利尿作用

→减轻尿崩症患者的渴感,减少摄水量,间接减少尿量

3.降压作用

→减少循环血量,从而减低血压

临床应用:

1.各种原因的水肿

轻、中度心性水肿的首选;

轻型肾性水肿效果较好,但肾功能不全者慎用(肾血流量减少);

肝性水肿与螺内酯合用效果较好。

注意:

易致高血氨,诱发肝昏迷(肝性脑病);

低血钾:可加重肝昏迷。

2.高血压

一线降压药。

3.轻度尿崩症

仅对症,减少尿量。

不良反应:

1.电解质紊乱

——低血钾、低血钠、低血氯、高血钙

2.三升

——升糖、升脂、升尿酸

——痛风糖尿病、高脂血症患者慎用。

3.其他

——偶致过敏性皮疹、皮炎(包括光敏性皮炎)

——粒细胞及血小板减少等,

——严重的可见溶血性贫血、坏死性胰腺炎等。

【知识点随手练】

伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药

A.吲达帕胺

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

【答案及解析】B。氢氯噻氢有“三升”作用:升糖、升脂、升尿酸,所以痛风糖尿病、高脂血症患者慎用。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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