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【相关知识点】:外阴炎
排卵障碍性异常子宫出血诊断:
根据病史、临床表现和以下实验室及其他检查以明确诊断。
(1)诊断性刮宫:其作用是止血和明确子宫内膜病理诊断。为确定排卵和黄体功能,应在经前1——2日或月经来潮6小时内诊刮;若怀疑子宫内膜不规则脱落,应在月经第5天诊刮;长期、大量出血者可随时诊刮。
(2)B型超声检查:可了解子宫大小、形态、宫腔内有无赘生物,子宫内膜厚度等。
(3)宫腔镜检查:可直视宫腔内情况,选择病变区域进行活检以诊断宫腔病变。
(4)基础体温测定:单相型提示无排卵;黄体功能不足时呈双相型,高温相9——11天;子宫内膜不规则脱落呈双相型,但下降缓慢。
(5)激素测定:黄体中期测血孕酮值呈卵泡期水平,为无排卵。在早卵泡期测血LH、FSH、PRL、E2、T、TSH水平,了解无排卵的病因。
(6)血常规及凝血功能测定:了解贫血程度和排除血液系统病变。
(7)宫腔镜检查:可直视宫颈管、子宫内膜情况,活检的诊断准确率高。
【知识点随手练】
题目:为确定排卵和黄体功能,诊刮的最佳时间为
A.可随时诊刮
B.月经第5天
C.在经前1——2日或月经来潮6小时内
D.月经来潮24小时内
E.月经来潮12小时内
答案:C
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