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急性胰腺炎诊断 | 历年中西医执业医师高频考点总结&命题练习

2022-10-27 14:58 医学教育网
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急性胰腺炎诊断 | 历年中西医执业医师高频考点总结&命题练习来了!医学教育网小编整理如下,希望可以帮助大家牢记中西医执业医师考试高频考点!

【相关知识点】急性胰腺炎诊断

突发上腹剧痛、恶心、呕吐、腹胀并伴有腹膜刺激征,经检查可除外胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻等其他急腹症,并具备下列4项中2项者即可诊断为重症急性胰腺炎:①血、尿淀粉酶增高,或突然下降到正常,但病情恶化。②血性腹水,其淀粉酶增高。③难治性休克。④B超或CT检查示胰腺肿大,质不均,胰外有浸润。

【知识点随手练】

患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛。血清淀粉酶350U/L, 血钙1. 63mmol/L。身热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的疾病是

A. 急性心肌梗死

B. 溃疡病穿孔

C. 急性阑尾炎

D. 急性肠梗阻

E. 急性胰腺炎

【答案及解析】E。急性胰腺炎发病可以饱餐为诱因,体检有腹膜刺激征,血清淀粉酶升高,血钙降低,故本题正确答案选E。

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