三、A3/A4型题

（76——78共用题干）

初产妇，29岁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。

76.该患者诊断首先考虑的是

A.胎盘早期剥离

B.胎儿消化道发育异常

C.妊娠期糖尿病

D.母儿血型不合

E.风疹病毒感染

77.为明确诊断应首选的项目是

A.血脂系列检查

B.夫妻双方血型检查

C.血清病毒系列检查

D.口服葡萄糖耐量试验

E.抽取羊水行AFP检查

78.若该病治疗效果不满意，不属于其立即终止妊娠指征的是

A.血管病变

B.严重感染

C.合并重度子痫前期

D.胎儿生长受限

E.有死胎、死产史

（79——81共用题干）

28岁初产妇，临产前静脉滴注催产素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，数分钟后死亡。

79.本病例最可能的诊断是

A.产后出血

B.子宫破裂

C.羊水栓塞

D.重度妊娠高血压

E.重型胎盘早剥

80.属于导致该病的发生的基本条件的是

A.过强宫缩

B.胎膜破裂

C.急产

D.剖宫产

E.子宫破裂

81.不属于该疾病早期阶段治疗措施的是

A.抗过敏

B.纠正呼吸循环功能衰竭

C.改善低氧血症

D.抗休克

E.抗凝治疗