41.患者，男，32岁，身体乏力半月余，近日咽痛、咳嗽、腹泻，血液检查可发现血沉增快，肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶学检查指标增高，由此可以诊断患者的疾病是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.病毒性心肌炎

E.心律失常

42.患者男性，60岁。急性前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A.麻黄素

B.人工心脏起搏

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.溴苯辛

43.女性患者，40岁。提早出现的P’波，形态与窦性P波不同；P’——R＞0.12秒；QRS形态正常；代偿间歇不完全。该患者的诊断为

A.室上性心动过速

B.房性早搏

C.室性早搏

D.房颤

E.室颤

44.患者女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1——2秒疼痛即消失，做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是

A.心绞痛（不典型）

B.心脏神经症

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.肋间神经痛

45.患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸，喘息不能平卧，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力。治疗方剂是

A.生脉散

B.肾气丸

C.参附汤

D.真武汤

E.人参养荣汤