61.患者，男，32岁，因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断

A.急性淋巴细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性髓细胞性白血病

E.类白血病反应

62.患者，女，上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌淡苔白，脉弱。应诊断为

A.原发免疫性血小板减少症，阴虚火旺证

B.过敏性紫癜，阴虚火旺证

C.原发免疫性血小板减少症，气不摄血证

D.过敏性紫癜，瘀血内阻证

E.过敏性紫癜，气不摄血证

63.王某，男性，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，舌苔薄、脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证

A.缺铁性贫血，肾阴虚证

B.再障，肾阳亏虚证

C.恶性贫血，肾阳亏虚证

D.再障，肾阴虚证

E.再障，肾阴阳两虚证

64.李某，女性，60岁，服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后，甲状腺较前缩小，T3抑制试验3小时>50%，24小时<50%，TT3、TT4正常。对此病人采取

A.改用手术治疗

B.停用丙基硫氧嘧啶

C.继续用丙基硫氧嘧啶

D.加大丙基硫氧嘧啶剂量

E.放射性131I治疗

65.患者王某，男，45岁，体重60kg，患贲门癌进食困难2个月，现口渴严重，疲乏，尿量减少。查体：血压100/70mmHg，心率90次/分，体温正常，眼窝凹陷，皮肤弹性差，唇舌干燥。依据失水程度计算，该患者需补液量为

A.1000ml

B.1500ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml