传染病学：流行性感冒——2022年中西医执业医师必背考点速记

2022-05-09 10:14 医学教育网

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1.流感病毒属正黏病毒科。根据病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分为甲（A）、乙（B）和丙（C）三型。甲型流感病毒宿主广泛，易发生变异，曾多次引起世界性大流行；乙型流感病毒变异较少，通常只引起局部暴发；丙型流感病毒稳定，多为散发，主要侵犯婴幼儿和免疫力低下的人群；乙型、丙型相对较少，主要感染人类。

2.甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型，HA可分为H1～H18亚型，NA可分为N1～N11亚型，人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。

3.流感传染源主要为流感患者和隐性感染者。动物可能为重要贮存宿主和中间宿主。传播途径主要经呼吸道-空气飞沫传播，也可通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。

4.流感潜伏期通常为1～3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3～4日。

5.单纯型流感最常见，肺炎型或其他类型流感较少见。

6.流感并发症：

呼吸道并发症：细菌性气管炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎。

肺外并发症：雷耶（Reye）综合征、中毒性休克、骨骼肌溶解、心肌炎、心包炎。

7.流感的治疗原则：隔离患者；及早应用抗流感病毒药物治疗；加强支持治疗和防治并发症；合理应用对症治疗药物。

8.治疗流感目前最为理想的抗病毒药物为神经氨酸酶抑制剂奥司他韦。

9.流感的预防包括控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。控制传染源应早发现、早报告、早隔离、早治疗，隔离时间为1周或热退后2日。