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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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61.根盘:肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。
护场:指在疮疡的正邪交争过程中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围。有护场提示正气充足,疾病易愈;无护场提示正气不足,预后较差。
62.蛛网膜下腔麻醉并发症:术后头痛;腰背痛;尿潴留;下肢瘫痪。
63.低钾血症补钾原则与方法:①尿多补钾:尿量<40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;②尽量口服;③低浓度、慢速度静脉补钾;④分阶段补给。
64.术前肠道准备:一般手术,术前晚8时起禁食、禁水(术前禁食为12小时);对于胃肠道手术病人,则在术前3天开始作肠道准备,术前晚及手术当日晨作清洁灌肠或结肠灌洗。
65.癌症疼痛与治疗,按阶梯口服用药:
第一阶梯为解热镇痛药,如阿司匹林,适用于轻度疼痛。
第二阶梯为弱阿片类镇痛药,如可待因。适用于中度疼痛。
第三阶梯为强效阿片类镇痛药,如吗啡。适用于重度疼痛。
66.闭式胸膜腔引流的穿刺部位:液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流。气体常选锁骨中线第2肋。
67.肝破裂:真性破裂主要表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,常引起出血性休克,右肩部放射性疼痛。出现移动性浊音;指检在直肠膀胱陷凹内有饱满隆起的感觉。
68.导尿试验:经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出。液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。
69.甲状腺危象治疗包括:①肾上腺素能阻滞剂;②碘剂;③氢化可的松;④镇静剂;⑤降温;⑥静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量;⑦有心力衰竭者加用洋地黄制剂;⑧吸氧。
70.门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血或柏油样黑便、腹水及非特异性全身症状(如乏力、嗜睡、厌食、腹胀等)
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