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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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【考题练习】
31.急性肾损伤的中医病机是
A.肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外
B.肾元虚衰,湿浊内蕴
C.药毒伤肾
D.劳伤久病,脾肾亏虚
E.饮食不当
32.急性肾损伤急诊透析的指针不包括
A.无尿2天
B.代谢性酸中毒
C.尿毒症症状明显
D.血钾超过5.5mmol/L
E.肌酐清除率较正常下降超过50%
33.肾性贫血与以下哪种因素有关
A.叶酸缺乏
B.铁缺乏
C.失血过多
D.红细胞生成素缺乏
E.饮食减少
34.最易引起尿路感染的细菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.粪链球菌
D.变形杆菌
E.产气杆菌
35.急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为
A.贫血
B.血小板减少
C.出血
D.骨髓及外周血幼稚细胞增多
E.骨髓增生活跃
【答案解析】
31.【正确答案】A
【答案解析】急性肾损伤病机主要为肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外。
32.【正确答案】D
【答案解析】出现下列指征的急性肾损伤患者,应考虑进行急诊透析:①少尿或无尿2天;②尿毒症症状明显;③肌酐清除率较正常下降超过50%,或血尿素氮升高达21mmol/L,血肌酐升高达442umol/L;④血钾超过6.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L;⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。
33.【正确答案】D
【答案解析】体液因子如红细胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏,可分别引起肾性贫血和肾性骨病。
34.【正确答案】B
【答案解析】革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%,阳性菌属约占25%。革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见,约占80%;革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。
35.【正确答案】D
【答案解析】白细胞不增多型白血病:多伴有贫血、血小板减少及不同部位出血;浓缩外周血涂片可找到幼稚细胞,骨髓检查原始细胞和其他幼稚细胞增多,可资鉴别。
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