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【考题测试】

26.普萘洛尔长期服用后突然停药，可能出现

A.眩晕

B.精神抑郁

C.心率过慢

D.充血性心衰

E.心绞痛

27.可防止高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大的降压药是

A.氢氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.哌唑嗪

28.卡托普利的不良反应正确的是

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钠

D.高血压

E.低血镁

29.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛尔

D.维拉帕米

E.利多卡因

30.关于美托洛尔抗心律失常作用的叙述，下列错误的是

A.降低窦房结的自律性

B.阻断心脏的β受体

C.减慢房室传导

D.治疗量延长房室结的ERP

E.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP

【答案解析】

26.【正确答案】E

【答案解析】普萘洛尔长期使用突然停药，可能诱发或加重心绞痛。

27.【正确答案】B

【答案解析】卡托普利为肾素-血管紧张素抑制药。RAS抑制药作用特点：①降压时不伴有反射性心率加快，对心输血量无明显影响；②可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构；③能增加肾血流量，保护肾脏；④能改善胰岛素抵抗，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变；⑤久用不易产生耐受性。

28.【正确答案】A

【答案解析】卡托普利不良反应是高血钾、低血压。ACEI抑制激肽酶，使缓激肽、P物质堆积，引起咳嗽及血管神经性水肿；久用降低血锌而出现皮疹、味觉及嗅觉改变及脱发等。高血钾者和妊娠初期禁用。

29.【正确答案】E

【答案解析】利多卡因适用于室性心律失常，特别适用于危急病例，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

30.【正确答案】E

【答案解析】美托洛尔明显延长房室结的ERP，与减慢房室结传导的作用构成其抗室上性心律失常的作用基础。

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