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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2016年第21期:
【中医诊断学】
舌苔脱落处舌面不光滑,仍有新生苔质颗粒者称()
A.花剥苔
B.地图舌
C.镜面舌
D.光滑舌
E.类剥苔
学员提问:为什么选E?
答案与解析:本题答案为E.
类剥苔:剥脱处并不光滑,似有新生颗粒。花剥苔:舌苔多处剥脱,剥脱处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界限明显。地图舌:舌苔不规则地大片脱落,边缘厚,舌苔界限清楚,形似地图。【医学教育网原创】光剥苔:舌苔全部脱落,舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑舌)。
故本题答案选E.
【中西医结合内科学】
用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死的是()
A.尿常规
B.肾衰指数
C.尿渗透浓度
D.影像学检查
E.肾穿刺活检
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B.
肾衰指数(RFI)可用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死,一般认为肾前性急性肾衰<1;【医学教育网原创】急性肾小管坏死时多见>1.
故本题答案选B.
【中西医结合妇科学】
关于正常产道下列哪项正确()
A.中骨盆平面的横径长而前后径短
B.入口平面是前后径长而横径短
C.出口平面是前后径短而横径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为80°
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D.
中骨盆平面:呈前后径长的椭圆形,是骨盆最小平面,最狭窄。骨盆入口平面呈横椭圆形。骨盆出口平面:由两个不同平面的三角形组成,骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前。【医学教育网原创】骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。
故本题答案选D.
【诊断学基础】
网织红细胞计数减少见于()
A.慢性白血病
B.急性失血性贫血
C.急性白血病
D.溶血性贫血
E.原发性血小板减少性紫癜
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态,对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。
反映骨髓造血功能状态
①增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;【医学教育网原创】缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。
②减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。
故本题答案选C.
【药理学】
β受体阻滞药的禁忌证不包括()
A.严重左室心功能不全
B.支气管哮喘
C.高血压
D.重度房室传导阻滞
E.窦性心动过缓
学员提问:为什么不选D?
答案及解析:本题答案为C.
β受体阻滞药的不良反应有:心功能不全、诱发或加重支气管哮喘。【医学教育网原创】高血压是β受体阻滞药的适用症之一,故不属于禁忌证。
故本题答案选C.