医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2017年第12期：

【中医诊断学】

口中黏腻不爽，其临床意义是（ ）

A.胃火炽盛

B.湿热蕴脾

C.胆火上炎

D.心火上炎

E.脾胃气虚

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

口黏腻是指病人自觉口中黏腻不爽的症状。常见于痰热内盛、湿热蕴脾【医学教育网原创】及寒湿困脾之证。

故本题答案选B。

【方剂学】

主治阴疽的方剂是（ ）

A.大黄牡丹汤

B.苇茎汤

C.阳和汤

D.半夏厚朴汤

E.仙方活命饮

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

阳和汤主治【医学教育网原创】阴疽。

苇茎汤主治肺痈。

大黄牡丹汤治疗肠痈初起，湿热瘀滞证。

半夏厚朴汤主治梅核气。

仙方活命饮主治阳证痈疡肿毒初起。

故本题答案选C。

【诊断学基础】

可引起气管向患侧移位的疾病是（ ）

A.胸膜粘连

B.大量胸腔积液

C.气胸

D.阻塞性肺气肿

E.纵隔肿瘤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连等，【医学教育网原创】可将气管拉向患侧。

故本题答案选A。

【中西医结合妇科学】

下列各项，不属黄体功能不足肝郁血热证临床表现的是（ ）

A.月经周期或先或后

B.经量或多或少

C.经色紫红、质稠、有块

D.经血排出不畅

E.胸闷胁胀

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

肝郁血热证

证候：月经提前，【医学教育网原创】量或多或少，色深红或紫红，质稠有块，经行不畅，乳房或少腹胀痛，胸胁胀满，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。

肝郁血热证，血热破血妄行，因此月经提前，不会延后。

故本题答案选A。

【中西医结合儿科学】

正常1岁小儿，其胸围大小是（ ）

A.32cm

B.34cm

C.42cm

D.46cm

E.48cm

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

新生儿头围平均34cm，在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，故1岁时头围为46cm。

出生时胸围平均为32cm，比头围小1～2cm，1周岁左右头、胸围相等，【医学教育网原创】以后胸围逐渐大于头围，1岁至青春前期胸围超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1。

故本题答案选D。

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