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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情医学教育网中西医执业医师:《答疑周刊》2016年第10期
【中医基础理论】
火热之邪致病可见( )
A.汗出恶风
B.四肢困倦,胸闷呕恶
C.皮肤干涩
D.狂躁妄动
E.头身疼痛,肢体活动不利
学员提问:请解释?
答案及解析:本题答案为D。
火热易扰心神。【医学教育网原创】火性炎上躁扰,故火邪伤人尤易影响心神,轻者心神不宁而心烦、失眠;重者可扰乱心神,出现狂躁不安,或神昏、谵语等症。
因此,本题答案为D。
【中医诊断学】
咽部溃烂成片或凹陷者多为( )
A.肺胃热轻
B.肺胃热盛
C.火毒壅盛
D.阴虚火旺
E.以上都不是
学员提问:请解释暑淫证与火热证各自的临床表现。
答案及解析:本题答案为C。
咽喉形态
(1)喉核红肿:一侧或两侧喉核红肿疼痛,甚者溃烂或有黄白色脓点者,为乳蛾。多因肺胃热盛,火毒熏蒸所致。
(2)溃烂:咽喉【医学教育网原创】腐烂,周围红肿,多为实证;溃烂成片或凹陷者,为火毒壅盛;腐烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。
(3)成脓:咽喉红肿高突,有波动感,压之柔软凹陷者,多已成脓;压之坚硬则尚未成脓。
(4)伪膜:咽部溃烂处表面覆盖一层白腐,形如白膜者。若伪膜松厚,容易拭去,去后不复生者,此属胃热上壅于咽,病情较轻;若咽部有灰白色伪膜,坚韧不易剥离,重剥则出血,或剥去随即复生,此属重证,多为白喉,因肺胃热毒伤阴而致,属烈性传染病。
故本题正确答案为C。
【中西医结合内科学】
A.异功散加味
B.玉屏风散合金匮肾气丸
C.附子理中丸或济生肾气丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.五苓散合五皮饮加减
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为A。
慢性肾炎脾肾气虚证
证候:腰脊酸痛,神疲乏力,或浮肿,纳呆或脘胀,大便溏薄,尿频或夜尿多,舌质淡,有【医学教育网原创】齿痕,苔薄白,脉细。
治法:补气健脾益肾。
方药:异功散加味。
所以本题正确答案选A。
【针灸学】
督脉的本经主治是( )
A.肝、脾、肾病
B.回阳、固脱、强壮作用
C.后头、肩胛病,神志病
D.中风、昏迷、热病、头面病
E.前头、口齿、咽喉病,胃肠病
学员提问:请解释?
答案及解析:本题答案为D。
督脉的本经主治是:中风、昏迷、热病、头面部病。
任脉的本经主治是:回阳、固脱、强壮作用;常用来治疗中风脱证、【医学教育网原创】虚寒、下焦病。
所以本题正确答案选D。
【药理学】
氨苄西林对下列哪种菌无效( )
A.百日咳
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.铜绿假单胞菌
学员提问:请解释?
答案及解析:本题答案为E。
氨苄西林对G-杆菌有较强的抗菌作用。如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用,对铜绿假单胞菌无效,对球菌、G+杆菌、螺旋体的抗菌作用不及青霉素G,但对粪链球菌作用优于青霉素G。临床用于治疗敏感菌所致的呼吸道【医学教育网原创】感染、伤寒、副伤寒、尿路感染、胃肠道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
因此,本题答案为E。