医学教育网中西医执业医师：《答疑周刊》2015年第16期

【中医诊断学】

新生儿脐风，上下口唇紧聚称为（ ）

A.口噤

B.口撮

C.口喎

D.口振

E.口动

学员提问：请解释？

答案及解析：本题答案为B。

口撮：唇口收缩变窄变小，不能开口，叫做口撮，“撮”音搓。口撮多因肝风引起，每与抽搐、痉挛、角弓反张等一些严重的征象并见。如小儿脐风，即新生儿破伤风，就口撮不能吮乳，【医学教育网原创】这也是一个险恶征象，有时由于痉痛后出现口撮的现象，这就未必是险恶征象。答案选B。

望口之动态的内容及临床意义

1）口张：口开而不闭，属虚证。若状如鱼口，张口气直，但出不入，则为肺气将绝。

2）口噤：口闭而难开，牙关紧急，属实证。多因肝风内动，筋脉拘急所致，可见于痫病、中风、惊风、破伤风等。

3）口撮：上下口唇紧聚，不能吸吮，为邪正交争所致，可见于新生儿脐风、破伤风等病人。

4）口喎：又称口僻，即口角向一侧歪斜，多为风痰阻络所致，可见于面瘫或中风病人。

5）口振：战栗鼓颌，口唇振摇，多为阳虚寒盛或邪正剧争所致，可见于外感寒邪，温病、伤寒欲作战汗，或疟疾发作。

6）口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱的表现；若口角掣动不止，则为热极生风或脾虚生风之象。

因此本题答案选B。

【方剂学】

下列各项中不属于和法范畴的是（ ）

A.透达膜原

B.消食和胃

C.分消上下

D.调和营卫

E.舒肝和胃

学员提问：请解释和法与消法。

答案及解析：本题答案为B。

和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。适用于邪犯少阳，肝脾不和，寒热错杂等证。其中主要有和解少阳，透达膜原，调和肝脾，【医学教育网原创】疏肝和胃，分消上下，调和肠胃等。

消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞，气滞血瘀，癥瘕积聚，水湿内停，痰饮不化，疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。B项“消食和胃”属消法范畴，不属于和法。

故本题正确答案为B。

【中西医结合外科学】

火邪致病的特点是（ ）

A.其肿宣浮，患部皮色红，痛无定处，走注甚速

B.多为阳证，患部焮红、肿胀、灼热，糜烂流脓，其痛遇冷则减

C.发病迅速，来势猛急，焮红灼热，肿处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂

D.多为色紫青暗，不红不热，肿势散漫，痛有定处，得暖则减，化脓迟缓

E.易伤人体阴液，侵犯皮肤，致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑

学员提问：请解释。

答案及解析：本题答案为C。

火为阳邪，其病一般多为阳证，患部特点是：多为发病迅速，来势猛急，焮红灼热，肿【医学教育网原创】处皮薄光亮，疼痛剧烈，容易化脓腐烂，或有皮下瘀斑。

因此，本题【医学教育网原创】答案为C。

【中西医结合妇产科学】

做产前检查应常规每周1次的是（ ）

A.孕24周后

B.孕36周起

C.孕24～36周

D.孕30周后

E.孕16～20周

学员提问：请解释？

答案及解析：本题答案为B。

首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者，应于妊娠20～36周【医学教育网原创】期间每4周检查一次，妊娠36周起每周检查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。

所以本题正确答案选B。

【卫生法规】

体现医生对社会义务的是（ ）

A.医生限制患者自主权利

B.医生奔赴自然灾害现场抢救

C.医生按中国认定的标准做出死亡判断

D.医生向患者说明病情等有关医疗情况

E.医生对某些传染病患者实行隔离手段

学员提问：请解释？

答案及解析：本题答案为B。

在职业活动中，医生应履行下列职业道德义务：维护病人健康，减轻痛苦；解释说明与履行知情同意原则；保守秘密。

《中华人民共和国执业医师法》的相关条款在法律上规定了医师的义务，如：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，【医学教育网原创】更新知识，提高专业技术水平；⑤从事科学研究，发展医学科学。⑥宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。

因此，本题答案为B。

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