2021年中西医执业医师考试官方教材已经发布，医学教育网老师整理了“2021年中西医执业医师实践技能考试教材变动对比”，详情如下：

第一章至第四章变化情况

1.望诊“在刚一接触病人的短暂时间内”改为“在观察时”。

2.邪盛神乱的临床表现有删除，临床意义有变化。

3.焦虑恐惧删除“卑慄”。

4.呼吸、 咳嗽删除“可借助听诊器听取肺部呼吸音有无异常、有无啰音等。”

5.腧穴检查方法中有增加内容。

6.捻转法删除“要保持针身在腧穴基点上左右旋转运动。如此反复地捻箱。”

7.“轻刺、中刺、重刺”改为“弱刺激、中等刺激、强刺激”。

8.中风中经络配穴有删除。

第五章至第八章变化情况

1.掌按法动作要领变化。

2.剪刀步态临床意义变化。

3.皮下出血增加常见疾病。

4.心音性质的改变增加部分描述。

5.肝脏触诊，触诊方法有变化。

6.腹部叩诊音有变化。

7.心肺复苏胸外按压方法不再明确左右手。

8.气囊面罩简易呼吸器使用略有变化。

9.导尿术物品准备及步骤略有变化。

10.第八章整体无变动。

第九章变化情况

1.急性上呼吸道感染 西医治疗变化。

2.慢性支气管炎 西医治疗——祛痰镇咳，删除部分内容。风热犯肺证选方变化。痰浊阻肺证改为痰湿蕴肺证。肺气虚证选方变化。

3.COPD，肺肾两虚证改为肺肾气虚证，主症描述有增加。新增阳虚水泛证。

4.慢性肺源性心脏病 中医病因病机变化，心电图检查内容略有变化。

5.支气管哮喘 诊断标准变化，增加分期。西医治疗及控制水平分级增加内容，治疗方案变化较大。热哮证选方变化，增加寒包热哮证、风痰哮证。

6.肺炎 肺炎链球菌症状增加内容。热闭心神证改为热陷心包证，选方变化。

7.原发性支气管肺癌 肺癌的胸外表现整体变化。痰湿毒蕴证改为痰湿蕴肺证。气阴两虚证选方变化。

42.眩晕-辨证论治-1~4均有变动。

43.黄疸-辨证论治-（一）-删除原“1.湿热兼表证”相关内容。

44.内伤发热 辨证论治 阴虚发热证方药增加“或知柏地黄丸”及药物加减，其他证型增加药物加减。

45.厥证 辨证论治 血厥实证方药增加“或羚角钩藤汤”及药物加减，其他证型增加药物加减。

46.痿证 辨证论治 方药有所变动。

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