2023年中西医内科主治医师新教材下发啦!新的教材都有哪些变动呢?这些变动对我们2023年中西医内科主治医师考试的小伙伴们有哪些帮助呢?我们需要有哪些备考注意事项呢?别急,小编迅速为大家整理了全方位的变动信息,以及我们未来的考试动向,大家要睁大眼睛仔细看了!
一、2023年中西医内科主治医师大纲是否有变动
偷偷告诉你个好消息,2023年新版大纲内容与2022年相比,没有任何变动!所以大家在备考时参考的大纲内容,还是这些重要考点!大家不要紧张啊!
二、2023年中西医内科主治医师教材内容是否有变动
具体教材内容还是存在一些变动。那到底有哪些实质性的变动呢?且听小编来给您爆料一下啦!
(一)基础知识
中医基础理论基本没有变化,但是肺主要生理功能2023年增加(四)肺主宣发肃降:1.肺主宣发;2.肺主肃降。脾主要生理功能2023年增加(三)脾气主升。胃的生理功能2023年增加3.主通降。六淫共同的致病特点2023年增加转化性。
中药学的变化比较琐碎,但药物的重点功效、应用基本不变。总的变动药物的使用注意、用法用量变化较多,比如:雷公藤2022年:用法用量:煎汤,10-25g(带根皮者减量),文火煎1-2小时;研粉,每日1.5-4.5g。2023年:用法用量:煎汤,1-3g,先煎。外用适量。苎麻根2022年:用法用量:煎服9-30g,鲜品30-60g。2023年:用法用量:煎服,10-30g。枳实、檀香、山楂、天麻、全蝎、蜈蚣、五味子、乌梅、五倍子等删除用法用量。
中医经典、方剂学无实质变动。
(二)相关专业知识
诊断学基础基本没有变化。呼吸困难的问诊要点2023新增:1.呼吸困难发生的缓急突然发生的呼吸困难多见于过敏性哮喘、急性左心衰竭、肺梗死等; 缓慢发生的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全、重度贫血等。
意识障碍的问诊要点4.伴随症状,2023年删除脑膜刺激征、瞳孔改变等。冠状动脉造影检查的临床意义2023增:冠状动脉造影是诊断急性心肌梗死的最可靠方法。
药理学基本没有变化。有个别删除知识点,比如:阿托品药理作用2023年删除⑤可兴奋大脑和延脑,出现烦躁不安、多语、谵妄、产生幻觉、定向障碍、运动失调甚至惊厥等:严重中毒则易由兴奋转入抑制,出现昏迷及呼吸麻痹而死亡等变化。
卫生法规《中华人民共和国医师法》整个细目大变。《医疗机构管理条例》及其实施细则,法律责任变化较多。比如:2022年:1.……没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以1万元以下的罚款。2023年:1.……没收非法所得和药品、器械,并处违法所得5倍以上20倍以下的罚款,违法所得不足1万元的,按1万元计算等。
中医诊断学、传染病学、医学心理学、医学伦理学无实质变动。
(三)专业知识与专业实践能力
中西医内科学中医常见病症整体变化较大。比如:支气管哮喘痰液检查2023年删除:患者若无痰咳出时可通过“痰诱导技术”获取标本(即用清水漱口后,雾化吸人3%~5%的高渗盐水,可在盐水内加入一些有利于痰排出的药物。15~20分钟后,可有痰液排出)。心脏骤停与心脏性猝死复苏后处理2023年变化为:2.脑复苏是心肺复苏最后成败的关键,主要措施包括:①降温治疗(物理降温或加用冬眠药物);②缓解脑水肿(20%甘露醇和呋塞米)。③改善脑细胞代谢(应用胞磷胆碱、吡拉西坦等)。④高压氧治疗。慢性肾衰竭及时、有效地控制高血压2023年变化为:透析前CRF(GFR≤10ml/min)患者的血压,一般应当控制在130~140/80~90mmHg以下,并根据患者尿白蛋白排泄情况制定个体化的降压目标值等。血脂异常常用药物,2023年变化为:阿托伐他汀,10~20mg每晚1次口服;普伐他汀,10~40mg每晚1次口服;瑞舒伐他汀,5~10mg每晚1次口服等。
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