清热剂的组方原理是中西医结合内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位中西医结合内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编整理了清热剂的相关考点如下：

1.白虎汤

君——重用石膏，清阳明、气分大热，又止渴除烦。

臣——知母，既助石膏清肺胃之热，又滋阴润燥救已伤之阴津。

佐——粳米、炙甘草，益胃生津，亦可防大寒伤中之弊

使——炙甘草，调和诸药

2.竹叶石膏汤

君——石膏，清热除烦

臣——麦冬，养阴生津，兼除暑热

佐——人参，益气升清；半夏，苦燥降逆。二药相伍，脾升胃降，呕逆自除

1.清营汤

君——犀角（水牛角代）清解营分之热毒

臣——增液汤：生地、麦冬、玄参，养阴生津，清营凉血解毒

佐——银花、连翘，清热解毒，芳香透散，使营分热邪透转气分而解，宗叶氏“入营犹可透热转气”之说；黄连清心解毒；竹叶心专清心热；丹参清热凉血，并能散瘀以防血与热结。

本方以清营解毒为主，养阴生津与透热转气为辅。

2.犀角地黄汤

君——犀角（水牛角代）清热凉血，清心解毒

臣——生地，凉血滋阴生津

佐——丹皮、白芍，凉血散瘀。白芍助生地养血敛阴；丹皮凉血以止血，且止血不留瘀。

全方凉血与活血散瘀并用，使热清血宁而无耗血动血之虑，凉血止血而无留瘀之弊。

1.黄连解毒汤

君——黄连，尤善泻心及中焦之火

臣——黄芩，清泻上焦之火；黄柏，清泻下焦之火

佐使——栀子，通泻三焦之火，导热下行

2.凉膈散

君——重用连翘清热解毒，祛上焦之热

臣——黄芩，清胸膈郁热；山栀子，通泻三焦，引火下行；大黄、芒硝，泻火通便，“以泻代清”

佐——薄荷、竹叶，轻清上疏，兼有“火郁发之”之义；白蜜少许，润燥生津

使——甘草，调和药性。

全方清上与泻下并行，所谓“以泻代清”之法。

3.普济消毒饮

君——重用黄连、黄芩，清泻心肺热毒

臣——牛蒡子（黍粘子）、连翘、僵蚕，辛凉疏散上焦头面风热

佐——玄参、马勃、板蓝根清热解毒。橘红理气，人参扶正，桔梗、甘草清利咽喉

佐使——升麻、柴胡，疏散风热，既引药上行，又有“火郁发之”之意。薄荷可疏散上焦之热，且清利咽喉。

4.仙方活命饮

君——金银花，清热解毒，为治疮疡肿毒之要药

臣——归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛

佐——白芷、防风，透达营卫，散结消肿；贝母、天花粉，清热化痰，散结排脓（消）；山甲、皂角刺，通行经络，透脓溃坚（排）

佐使——甘草，清热解毒，调和诸药；酒，通瘀而行周身，助药力直达病所

本方为“疡门开手攻毒之第一方也”。

1.导赤散

君——木通，入心、小肠经，降火利水；生地，入心、肾经，清热养阴以制心经火热。二药合用，清心养阴而不恋邪，利水通淋而不伤阴

臣——竹叶，清心除烦，淡渗利水，导心经火热下行

佐使——生甘草梢泻火解毒，可直达茎中而止痛，并能调和诸药

2.龙胆泻肝汤

君——龙胆草，大苦大寒，上清肝胆实火，下利肝经湿热

臣——黄芩、栀子清上导下，增君药泻火除湿之力；泽泻、木通、车前子导湿热下行，使邪有出路

佐——生地、当归，滋阴养血，防苦燥渗利伤阴；柴胡，疏畅肝胆之气，并引诸药入肝胆，伍生地、当归以适肝体阴用阳之性

使——甘草，调和诸药

3.左金丸

君——重用黄连，清泻肝火，肝火得清自不横逆犯胃；又善清泻胃火，一药两得。

佐使——少量辛热之吴茱萸，一则辛散以疏泄肝郁；二则佐制黄连苦寒之性，使泻火而无凉遏之弊；三则取其下气之用，助黄连和胃降逆；四则可引黄连入肝经

4.清胃散

君——黄连，直清胃腑之火

臣——升麻清热解毒，有“火郁发之”之意。黄连得升麻，则泻火而无凉遏之弊；升麻得黄连，则散火而无升焰之虞。生地凉血滋阴；丹皮凉血清热

佐——当归，引血归经，又养血活血，以助消肿止痛

使——升麻，兼以引经为使

5.玉女煎

君——石膏，清阳明有余之热

臣——熟地，滋补肾水之不足。君臣配伍，清胃热而滋肾阴

佐——知母，滋阴清热，既助石膏清阳明有余之热，又助熟地黄滋养肾阴；麦门冬，滋阴养液，配熟地滋少阴肾水不足，而兼清胃热

佐使——牛膝，引血下行，且能滋补肝肾

6.泻白散

君——桑白皮，清泻肺热，下气平喘

臣——地骨皮，甘寒人肺，助君药清降肺中伏火

君臣相配，清泻肺中伏火郁热

佐使——粳米、炙甘草，养胃和中，“培土生金”

全方清中有润，泻中有补，标本兼顾

7.苇茎汤

君——苇茎，善清肺热，为治肺痈要药。

臣——薏苡仁，清肺热以排脓；瓜瓣，清热化痰，利湿排脓

佐——桃仁，活血逐瘀，可助消痈

8.葛根黄芩黄连汤

君——重用葛根，解肌发表以散热，升发脾胃清阳而止利。

臣——黄芩、黄连，清热燥湿，厚肠止利

使——甘草，甘缓和中，调和诸药

四药合用，外疏内清，表里同治。

9.芍药汤

君——黄连、黄芩，燥湿清热，合而清肠中湿热

臣——重用芍药，养血和营，柔肝缓急；当归，养血活血，即“行血则便脓自愈”；木香、槟榔，行气导滞，乃“调气则后重自除”

佐——大黄，泻热导滞，兼破瘀活血，“通因通用”；少佐肉桂，取其辛热之性，既防苦寒药伤中及冰伏湿遏，又助归芍以行血。（反佐）

使——甘草，调和诸药，与芍药配能缓急止痛。

全方清热燥湿与攻下积滞合用，柔肝理脾与调气和血并施。

1.青蒿鳖甲汤

君——鳖甲，直入阴分，滋阴退热；青蒿，清热透络，引邪外出。

“先入后出之妙”青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之人也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也。

臣——生地，滋阴凉血；知母，滋阴降火，共助鳖甲养阴退虚热

佐——丹皮，泻血中伏火

2.当归六黄汤

君——生地、熟地、当归，滋阴养血，使阴血充则水能制火

臣——黄连，清泻心火，合黄芩、黄柏泻火除烦，清热坚阴；倍用黄芪，既益气实卫以固表，又可合熟地、当归以益气养血

本方养血育阴与泻火除热并进，益气固表与育阴泻火相配。

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